Форма списка на сдачу международных регистрируемых почтовых отправлений Ф. 103-а

Форма списка

на сдачу международных регистрируемых почтовых отправлений

Ф. 103-а

СПИСОК N _____________

международных почтовых отправлений

от __________________ __________________

(дата) (способ пересылки)

Вид и категория РПО: ______________________________________________________

Отправитель: ______________________________________________________________

Наименование и индекс места приема: _______________________________________

Всего РПО: __________________________ Всего листов: ___________ стр. N ____

N п/п	Наименование получателя Наименование города и страны назначения	ШПИ (номер почтового отправления)	Вес, (кг)	Сумма объявленной ценности, (руб.)	Особые отметки	Сумма платы за пересылку, без НДС, руб.	Сумма НДС, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8


ИТОГО:

Общее количество __________________________________________________________

Общая сумма объявленной ценности __________________________________________

(сумма цифрами и прописью)

Общая сумма платы за пересылку с НДС ______________________________________

(сумма цифрами и прописью)

в том числе:

Общая сумма платы за объявленную ценность без НДС _________________________

(сумма цифрами и прописью)

НДС от суммы за объявленную ценность ______________________________________

(сумма цифрами и прописью)

Запрещенных к пересылке вложений нет

Руководитель учреждения, Работник, сдающий отправления ┌───────┐

предприятия, организации в объект почтовой связи │ │

________________________ _____________________________ │ │

┌───────┐ (должность) (должность, N док., удост. │ │

│ │ личности) └───────┘

│ │ ________________________ _____________________________

│ │ (подпись) (подпись)

└───────┘ ________________________ _____________________________

(оттиск (Ф.И.О.) (Ф.И.О.)

КПШ ОПС

места

приема)

Принял _________________ _______________ __________________

/должность/ /подпись/ /Ф.И.О./