2.3.5 Иммунологические методы диагностики миокардита

- Исследование параметров клеточного иммунного статуса не рекомендуется для диагностики воспалительного процесса в миокарде [5].

Уровень убедительности рекомендаций III (Уровень достоверности доказательств C).

Комментарии: Изменения параметров клеточного иммунного статуса неспецифично и дает ограниченную информацию.

- У пациентов с подозрением на миокардит рекомендуется определение содержания антител к антигенам миокарда в крови, специфичных для миокардита [5].

Уровень убедительности рекомендаций I (Уровень достоверности доказательств C).

Комментарии: В настоящее время у пациентов с миокардитом и ДКМП выявлено более 20 аутоантител к различным кардиальным и мышечным антигенам [4, 5, 70]. Наличие тех или иных аутоантител класса IgG может служить маркером неблагоприятного прогноза, эффективности иммуносупрессивной или иммуномодулирующей терапии, проведения иммуноабсорбции и риска возникновения заболевания у родственников пациентов [4, 5, 70]. Однако отсутствие повышения их титра не исключает наличие миокардита, так как воспалительный процесс в миокарде может развиваться без формирования аутоантител, выявляемых в данном тесте.