Приложение N 9. Книга регистрации рапортов (заявлений) на санаторно-курортное лечение и оздоровительный отдых (рекомендуемый образец)

Приложение N 9

к Инструкции об особенностях

организации оказания медицинской

помощи, в том числе

при санаторно-курортном лечении,

сотрудникам органов внутренних дел

Российской Федерации, гражданам

Российской Федерации, уволенным

со службы в органах внутренних дел

Российской Федерации, гражданам

Российской Федерации, уволенным

со службы в органах по контролю

за оборотом наркотических средств

и психотропных веществ, членам их семей

и лицам, находящимся на их иждивении,

в медицинских организациях системы

Министерства внутренних дел

Российской Федерации

(рекомендуемый образец)

КНИГА

регистрации рапортов (заявлений) на санаторно-курортное

лечение и оздоровительный отдых

N п/п

Дата подачи рапорта (заявления)

Фамилия, имя, отчество (полностью, отчество - при наличии) заявителя

Адрес, контактный телефон заявителя

Медицинские показания к санаторно-курортному лечению

Количество путевок

Подпись заявителя

Рекомендуемый профиль лечения

Санаторий

1

2

3

4

5

6

7

8