Приложение N 1. Индивидуальная карточка учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений, а также сумм начисленного единого социального налога (взноса)

Приложение N 1

к Приказу МНС России

от 27.02.2001 N БГ-3-07/63

См. данную форму в MS-Excel.

Штамп налогоплательщика

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТОЧКА

УЧЕТА СУММ НАЧИСЛЕННЫХ ВЫПЛАТ И ИНЫХ ВОЗНАГРАЖДЕНИЙ,

А ТАКЖЕ СУММ НАЧИСЛЕННОГО ЕДИНОГО СОЦИАЛЬНОГО

НАЛОГА (ВЗНОСА) ЗА _________ ГОД

Сведения о работнике - получателе дохода: ИНН ___________________ Ф.И.О. _______________________ Гражданство ______________________

паспорт (либо иной документ, удостоверяющий личность): серия __________ номер _______ кем и когда выдан ___________________________

Дата рождения ________ Адрес места жительства _____________________________________________________________________________________

должность ____________ Вид договора: трудовой, гражданско - правовой, авторский или лицензионный ______________________ ___________

N договора _____________ дата назначения на должность (или дата заключения договора) ________________________ _____________________

Наличие инвалидности __________ справка: серия _________ N ___________________ дата выдачи ________________________________________

┌─────────────────┬─────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬─────────┬───────────────────┬───────┐

│ Месяц, период │Начислено│ Выплаты, не подлежащие налогообложению │Налоговая│ Начислено единого │Начис- │

│ │выплат и │ │ база │социального налога │лено │

│ │иных воз-│ │ │ (взноса) │пособий│

│ │награжде-├────────────────────────────────────────────┬────────┬─────────┼─────┬───┼───┬─────┬─────┬───┤(расхо-│

│ │ний по │ Выплаты, не подлежащие налогообложению во │Необла- │выплаты, │ ПФР,│ФСС│ПФР│ФФОМС│ТФОМС│ФСС│дов) │

│ │всем ос- │ все фонды │гаемые │не обла- │фонды│ РФ│ │ │ │ РФ│за счет│

│ │нованиям,├─────┬──────────────────────────────────────┤в ПФР │гаемые │ ОМС │ │ │ │ │ │средств│

│ │всего │ВСЕГО│ в том числе: │(ст. 26 │в ФСС РФ │ │ │ │ │ │ │ФСС РФ │

│ │ │ ├───────┬─────┬──────┬────────┬────────┤ФЗ │(договора│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ до │ до │ до │ до │Выплаты │N 150-ФЗ│граждан- │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ 1 000 │2 000│10 000│100 000 │за счет │"О феде-│ско - │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ руб. │руб. │ руб. │ руб. │средств,│ральном │правов. │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │в месяц│в год│ в год│ в год │остав- │бюджете │характ., │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │(льготы)│шихся в │на 2001 │авторские│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │распоря-│год") │и лиценз.│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │жении │ │догов.) │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │органи- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │зации │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────┼─────────┼─────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────┼───┼───┼─────┼─────┼───┼───────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12│ 13│ 14 │ 15 │ 16│ 17 │

├────────┬────────┼─────────┼─────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────┼───┼───┼─────┼─────┼───┼───────┤

│январь │за месяц│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├────────┼─────────┼─────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────┼───┼───┼─────┼─────┼───┼───────┤

│ │с начала│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │