5.2. Диспансерное наблюдение

- Рекомендовано при отсутствии жалоб пациента проводить диспансерное обследование в условиях поликлиники врачом-инфекционистом (при его отсутствии - участковым педиатром) ежемесячно в течение 6 месяцев с контролем ОАК и ОАМ.

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 2а),

Комментарии: В первый месяц после перенесенного заболевания пациент должен быть осмотрен врачом окулистом и неврологом. Контроль лабораторных анализов Больным, перенесшим желтушную форму лептоспироза, необходимо дополнительно проводить контроль биохимических показателей (АЛТ, общий билирубин, глюкозу, мочевину, креатинин) в течение 2-х месяцев. В дальнейшем контроль биохимических анализов проводится по показаниям (в зависимости от результатов) и обязательно перед снятием с учета.

- Рекомендовано, при наличии у пациента жалоб, проведение незамедлительного осмотра врачом-инфекционистом и врачами-специалистами (по показанию) в условиях поликлиники по месту жительства.

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 2а)

- Рекомендовано снятие с диспансерного учета через 6 месяцев при отсутствии жалоб пациента и полном клиническом выздоровлении (нормализация лабораторных и клинических показателей). В противном случае сроки наблюдения удлиняются до полного выздоровления.

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 2а)

Комментарии: При наличии стойких остаточных явлений пациенты передаются под наблюдение специалистам по профилю клинических проявлений (окулистам, невропатологам, нефрологам и другим) не менее чем на 2 года.

- Рекомендован медицинский отвод от вакцинации и занятий физкультуры при легкой и среднетяжелой форме лептоспироза детям дается на 1 мес., а при тяжелой - на 3 мес.

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 2а)