1.3 Эпидемиология

В структуре всех злокачественных опухолей РЩЖ составляет 1 - 1,5% [1 - 7]. Ежегодный прирост заболеваемости РЩЖ в различных странах мира варьирует от 2 до 12%. РЩЖ у детей составляет от 1,5 до 3% всех злокачественных опухолей, и от 8 до 22% злокачественных солидных опухолей головы и шеи, причем чем меньше возраст ребенка, тем более агрессивно протекает заболевание. РЩЖ преобладает у лиц женского пола, соотношение девочек к мальчикам в популяции детей с РЩЖ составляет от 2:1 до 6:1, в среднем соотношении 3,6:1. Основной возраст пациентов на момент заболевания составляет 8 - 14 лет. Дети до 6 лет составляют 15 - 20%, от всех наблюдений, зафиксированы редкие случаи возникновения рака щитовидной железы у детей до 3 лет жизни (около 3% наблюдений). Наибольшее количество детей (61%) заболевает в возрасте 11 - 14 лет, т.е. в пубертатный период, при этом соотношение девочек к мальчикам составляет 4,6:1.

Рак щитовидной железы диагностируется у детей на более поздних стадиях, чем у взрослых. По данным Zimmerman D. et al. (1988), опухоль менее 1 см. диагностируется только у 9% детей, в противовес 22% взрослых, в то же время 36% выявляемых карцином у детей имеют размеры более 4 см., в то время как у взрослых опухоли подобных размеров выявляются в 15% случаев.