АЛГОРИТМ

ОБСЛЕДОВАНИЯ И ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОК С ПАТОЛОГИЕЙ ШЕЙКИ МАТКИ,

ВЫЯВЛЕННОЙ ПРИ СКРИНИНГОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ

Цитологический диагноз

Тактика

NILM

Скрининг в соответствии с возрастом. При выявлении неопухолевых заболеваний - лечение в соответствии с морфологическим (микробиологическим и др.) диагнозом

ASC-US

HPV-тест (-) - скрининг в соответствии с возрастом;

HPV-тест (+) - кольпоскопия

ASC-H

HPV-тест, кольпоскопическое исследование, кольпоскопическое исследование с биопсией

LSIL

Проведение кольпоскопии женщинам, у которых при LSIL позитивный ВПЧ. При выявлении LSIL и аномальной кольпоскопической картины показано проведение биопсии.

HSIL

HPV-тест, кольпоскопическое исследование с биопсией

Плоскоклеточная карцинома

Кольпоскопическое исследование с биопсией; оперативное/иное лечение

Атипия цервикальных клеток, возможно неоплазия

Эндоцервикальная аденокарцинома in situ

Эндоцервикальная аденокарцинома

Конусовидная радиоволновая эксцизия

Атипия железистых клеток, возможно неоплазия

Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки

Атипия цервикальных/железистых клеток неясного значения

Кольпоскопическое исследование с конусовидной радиоволновой эксцизией/гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием цервикального канала и полости матки