1.3 Эпидемиология

Токсикологическая ситуация, сложившаяся во многих странах Мира, в том числе в России, характеризуется ростом употребления различных психостимулирующих средств и, соответственно, не снижающимся количеством острых отравлений этими препаратами. Наряду с наркотиками повсеместно распространено, особенно среди подростков, лиц молодого возраста, употребление производных амфетамина, метамфетамина [12], в частности - экстази, относящегося к психостимулирующим средствам, вызывающим развитие зависимости.

В различных территориях России отмечается увеличение количество случаев отравления психостимуляторами в 1,1; 1.4; 6.3, 8.8 раз, при этом, количество отравлений психостимуляторами в 1,3 - 1,6 раз больше отравлений синтетическими каннабимиметиками. Обширная группа веществ (катиноны), появились на рынке синтетических наркотиков в США с 2004 г., в Европе в 2008 г., в России - в 2010 г. Однако первое синтетическое наркотическое вещество группы катинонов было синтезировано в 1982 г. в СССР, это был эфедрон, имевший в те годы широкую распространенность в среде наркоманов [5, 6]. В 2011 году только в Европейском Союзе были выявлены 59 новых психоактивных веществ, из них 16% составили катиноны, также был зафиксирован один смертельный случай, связанный с этими наркотиками [13]. В настоящее время известно более 50 различных производных катинона, обладающих психотропной активностью.

Указанные вещества с аналогичным действием продаются как "соль для ванн", "подкормка для растений" и т.д., а структура действующих веществ постоянно меняется с целью обойти антинаркотическое законодательство.

Отравление кокаином распространено не столь широко как производными амфетамина, однако, вследствие быстрого развития зависимости, тяжелых осложнений со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой системы, формирования выраженных психопатологических расстройств эта патология также обращает на себя внимание [5, 6].

Уровень убедительности - C (уровень доказательности - 1)