Раздел 4. Всего по лицевому счету

─────────────────────────────┬───────────┬────────────────────────

Наименование показателя │Поступления│ Выплаты

─────────────────────────────┼───────────┼────────────────────────

1 │ 2 │ 3

┌────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────┐

│Итого по разделу 2 │ │ │

├────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────┤

│Итого по разделу 3 │ │ │

└────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────┤

Всего: │ │ │

└───────────┴───────────────────────┘

Ответственный исполнитель ___________ _________ _____________

(должность) (подпись) (расшифровка

подписи)

┌──────────┐

Номер страницы │ │

├──────────┤

Всего страниц │ │

"__" _________ 200_ г. └──────────┘