Экстренная специфическая профилактика СЯ

- Рекомендовано введение противосибиреязвенного иммуноглобулина:

взрослым - 20 мл, подросткам 14 - 17 лет - 10 мл, детям - 5 мл (при его наличии) и/или химиопрофилактика этиотропными антибактериальными препаратами:

- лицам старше 18 лет - ципрофлоксацин по 500 мг 2 р. в день в течение 8 дней (беременным - амоксициллин по 500 мг 3 раза в сутки),

- лицам моложе 18 лет - амоксициллин по 45 мг/кг/сут в три приема в течение 8 дней.

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 2а)

Комментарии: Экстренную химиопрофилактику следует проводить в ранние сроки после возможного инфицирования. Нецелесообразно ее проведение спустя 8 суток после употребления в пищу мяса больного животного или возможного инфицирования кожных покровов в результате контакта. В течение 8 дней необходимо уточнить вероятность контакта, при высоком риске аэрозольного инфицирования продлить профилактику до 60 дней.

- Рекомендована вакцинация лиц старше 14 лет, работающих в очаге СЯ либо подвергшихся риску заражения. Работающим в очаге, прививка проводится за 7 - 10 дней до выхода в очаг. Лицам, подвергшихся риску заражения, вакцинация осуществляется через 8 - 10 дней химиопрофилактики, Вакцинация осуществляется однократно или в два этапа с интервалом 20 - 30 дней (в соответствии с наставлениями к вакцинам).

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 2а)

Комментарии: Допустимо проведение вакцинации на фоне продолжающейся терапии (особенно в тех случаях, когда терапия продляется до 60 дней), несмотря на возможное некоторое снижение ее эффективности. Лицам, получившим специфический противосибиреязвенный иммуноглобулин, прививки могут быть проведены через 1 месяц после его введения.