2.2 Физикальное обследование

- Рекомендуется определить форму грудной клетки у всех пациентов для верификации диагноза [5 - 7].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 1)

Комментарии: Грудная клетка у пациентов с АЛА с ДМЖП обычно цилиндрической формы и не имеет сердечного горба. Кожные покровы и видимые слизистые синюшные.

- Рекомендуется всем пациентам аускультация сердца для диагностики патологических шумов [5 - 7].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 1)

Комментарии: Аускультативно по левому краю грудины во втором - третьем межреберье выслушивается грубый систолический шум, обусловленный током крови через стеноз. II тон на легочной артерии ослаблен, I тон усилен. Если у пациента выполнен системно-легочный анастомоз, то выслушивается систолодиастолический шум. После выполнения подключично-легочного анастомоза по Блелоку-Тауссиг плечевой и радиальный пульс отсутствует на стороне анастомоза.