2.3 Лабораторная диагностика

- На этапе обследования, в т.ч. перед оперативным вмешательством, всем пациентам рекомендуется выполнить общий анализ крови для определения исходного уровня гемоглобина и тромбоцитов [1 - 3, 8 - 11].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

- На этапе обследования, в т.ч. перед оперативным вмешательством, всем пациентам рекомендуется биохимическое исследование крови для оценки функции печени и почек [3].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: Для оценки функции печени целесообразно выполнить анализ уровня общего белка и альбумина, АСТ, АЛТ, билирубина (общий, прямой, непрямой). Для оценки функции почек целесообразно выполнить анализ уровня мочевины, креатинина.

- На этапе обследования, в т.ч. перед оперативным вмешательством, всем пациентам рекомендуется исследование свертывающей системы крови с целью выявления исходных нарушений системы гемостаза, а также для оценки эффективности последующей (послеоперационной) тромбопрофилактики [8, 13].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: На сегодняшний день известным фактом является наличие исходных аномалий свертывающей системы крови у пациентов с одножелудочковой гемодинамикой. Ввиду этого, таким пациентам целесообразно определение показателей локальных (активированное частичное тромбоплатиновое время (АЧТВ), фибриноген, международное нормализованное отношение (МНО), степень агрегации тромбоцитов) и, при наличии возможности, - глобальных тестов (тромбодинамика 3D) оценки гемостаза.