Таблица 4 - Факторы риска, влияющие на прогноз, применяемые для стратификации общего сердечно-сосудистого риска

Факторы риска

Характеристика

Пол

мужской

Возраст

>= 55 лет у мужчин, >= 65 лет у женщин

Курение

ДА

Липидный обмен

дислипидемии (принимается во внимание каждый из представленных показателей липидного обмена)

Общий холестерин > 4,9 ммоль/л (190 мг/дл) и/или Холестерин липопротеинов низкой плотности > 3,0 ммоль/л (115 мг/дл)

> 4,9 ммоль/л (190 мг/дл) и/или

> 3,0 ммоль/л (115 мг/дл) и/или

Холестерин липопротеинов высокой плотности

у мужчин - < 1,0 ммоль/л (40 мг/дл),

у женщин - < 1,2 ммоль/л (46 мг/дл)

Триглицериды

> 1,7 ммоль/л (150 мг/дл

Глюкоза плазмы натощак

5,6 - 6,9 ммоль/л (101 - 125 мг/дл)

Нарушение толерантности к глюкозе

7,8 - 11,0 ммоль/л

Ожирение

индекс массы тела >= 30 кг/м2

Абдоминальное ожирение

окружность талии:

у мужчин - >= 102 см

у женщин >= 88 см

(для лиц европейской расы)

Семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний

у мужчин - <55 лет

у женщин - <65 лет

Субклиническое поражение органов-мишеней

Пульсовое давление (у лиц пожилого и старческого возраста)

>= 60 мм рт.ст.

Электрокардиографические признаки ГЛЖ

индекс Соколова-Лайона SV1 + RV5 - 6 > 35 мм;

Корнельский показатель (RAVL + SV3)

для мужчин >= 28 мм;

для женщин >= 20 мм, (RAVL + SV3),

Корнельское произведение (RAVL + SV3) мм x QRS мс 2440 мм x мс

Эхокардиографические признаки ГЛЖ

индекс ММЛЖ:

у мужчин - > 115 г/м2,

у женщин - 95 г/м2 (площадь поверхности тела) <*>

Утолщение стенки сонных артерий

комплекс интима-медиа >= 0,9 мм) или бляшка брахиоцефальных/почечных/подвздошно-бедренных артериях

Скорость пульсовой волны ("каротидно-феморальной")

> 10 м/сек

Лодыжечно-плечевой индекс систолического давления

< 0,9 <**>

Хроническая болезнь почек

3 стадии с рСКФ 30 - 60 мл/мин/1,73 м2 (MDRD формула) <***> или низкий клиренс креатинина < 60 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта) <****> или рСКФ 30 - 60 мл/мин/1,73 м2 (формула CKD-EPI) <*****>

Микроальбуминурия

(30 - 300 мг/л) или отношение альбумина к креатинин (30 - 300 мг/г; 3,4 - 34 мг/ммоль) (предпочтительно утренней порции мочи)

Сахарный диабет

Глюкоза плазмы натощак и/или

HbA1c и/или

Глюкоза плазмы после нагрузки

Сердечно-сосудистые, цереброваскулярные или почечные заболевания

Цереброваскулярная болезнь:

ишемический инсульт, кровоизлияние в мозг транзиторная ишемическая атака

Ишемическая болезнь сердца

инфаркт миокарда, стенокардия, коронарная реваскуляризация методом чрескожного коронарного вмешательства или аортокоронарного шунтирования

Сердечная недостаточность

2 - 3 стадии по Василенко-Стражеско

Клинически значимое поражение периферических артерий

Хронические болезни почек

4 стадии с рСКФ < 30 мл/мин/1,73 м2; протеинурия (> 300 мг в сутки)

Тяжелая ретинопатия

кровоизлияния или экссудаты, отек соска зрительного нерва