Таблица 8. Рекомендуемые ВОЗ схемы антимикробных препаратов для лечения шигеллеза, в том числе вызванного Shigella dysenterie

Таблица 8

Рекомендуемые ВОЗ схемы антимикробных препаратов для лечения шигеллеза, в том числе вызванного Shigella dysenterie

Антимикробное средство	Схема лечения	Ограничения
Препараты первой линии
Ципрофлоксацин	500 мг 2 раза в сут, в течение 3 дней, перорально
Препараты второй линии
Пивмециллинам	100 мг 4 раза в сут, перорально, в течение 5 дней	Высокая стоимость Многократный прием в сутки Отсутствие детской дозировки Быстрое развитие резистентности
Цефтриаксон	1 - 2 г в сутки, однократно, парентерально, в течение 2 - 5 дней	Парентеральное введение
Азитромицин	1 - 1,5 г в сутки, однократно, в течение 1 - 5 дней, перорально	Относительно высокая стоимость Быстрое развитие резистентности Низкая подавляющая концентрации препарата в крови

--------------------------------

<*> Не внесен в Государственный реестр лекарственных средств РФ по состоянию на 04.02.2015.

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 1).

Критерии оценки эффективности антимикробной терапии (ВОЗ, 2005): если в течение первых 48 часов от ее начала не наблюдается улучшение состояния больного, уменьшение частоты дефекации, уменьшение крови в стуле, снижение температуры тела, уменьшение симптомов интоксикации, улучшение аппетита, показана смена антимикробного препарата.

3.1 Этиотропная терапия 3.2 Патогенетическая терапия