3.1 Консервативное лечение

- Всем пациентам с установленным диагнозом АЭ рекомендуется терапия препаратами следующих групп:

1. Сердечные гликозиды (Дигоксин** 0,05 - 0,08 мг/кг/сут). Данная группа показана при развитии сердечной недостаточности. Применение дигоксина противопоказано детям до 3 лет.

2. Диуретики (Фуросемид** - начальная разовая доза у детей определяется из расчета 1 - 2 мг/кг массы тела/сут с возможным увеличением дозы до максимальной 6 мг/кг/сут);

3. Антиаритмики. Пропафенон (Дозы и схема лечения взрослым подбираются индивидуально. В период подбора дозы и для поддерживающей терапии суточная доза составляет 450 - 600 мг; максимальная суточная доза - 900 мг в 3 приема). Показана данная группа препаратов при нарушениях ритма сердца, при развитии синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта. У детей возможно применение вне зарегистрированных показаний только по решению врачебной комиссии [4].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств IIb)

Комментарии: Медикаментозная терапия направлена на лечение сердечной недостаточности и НРС (сердечные гликозиды, диуретическая и антиаритмическая терапия). Медикаментозное лечение рекомендуется как этап подготовки к оперативному лечению или для уменьшения симптомов сердечной недостаточности и облегчения состояния пациентов, имеющих противопоказания к операции. Прокаинамид запрещен детям до 18 лет.