Приложение N 4. Отчет об отпуске и реализации наркотических средств и психотропных веществ (Форма N 1-ОР (годовая))

Приложение N 4

к Правилам представления

юридическими лицами отчетов о

деятельности, связанной с

оборотом наркотических средств и

психотропных веществ,

а также о культивировании растений,

содержащих наркотические средства

или психотропные вещества

либо их прекурсоры

См. данную форму в MS-Word.

ОТЧЕТ

об отпуске и реализации наркотических средств

и психотропных веществ за 20__ г.

Форма N 1-ОР

годовая

__________________________________________________________________

(наименование юридического лица)

ИНН ______________________________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика)

ОГРН _____________________________________________________________

(основной государственный регистрационный номер)

Место нахождения юридического лица _______________________________

__________________________________________________________________

(телефон, факс, адрес электронной почты)

Лицензия _________________________________________________________

__________________________________________________________________

(номер, срок действия)

(граммов)

Наименование наркотического средства, психотропного вещества	Отпущено и реализовано за отчетный период	Запас по состоянию на 31 декабря отчетного года	Планируемый объем отпуска и реализации на год, следующий за текущим годом
1	2	3	4

Руководитель

юридического лица _____________________ _______________________

(фамилия, инициалы) (подпись)

Должностное лицо,

ответственное

за заполнение формы _____________ _______________ ______________

(должность) (фамилия, (подпись)

инициалы)

_____________ ______________________

(номер (дата составления

телефона) отчета)