Приложение N 1. Заявка

Приложение N 1

ЗАЯВКА

от команды ________________________________________________________

на участие в ______________________________________________________

(название соревнования)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Звание, специальное звание, должность, (министерство, ведомство)	Спортивный разряд	Выполняемые упражнения, вид оружия	Подпись и печать врача, о допуске
1
2
3
4
5
6
7

К участию в соревнованиях допускается ____ человек ________________________

(подпись врача, печать

мед. учреждения)

Представитель команды _______________ ________________________________

(подпись) (звание, фамилия, имя, отчество)

Тренер команды <*> _______________ ________________________________

(подпись) (звание, фамилия, имя, отчество)

Оружейный мастер <*> _______________ ________________________________

(подпись) (звание, фамилия, имя, отчество)

Руководитель _______________ ________________________________

(подпись) (звание, фамилия, имя, отчество)

М.П. " " __________ 20__ г.

(гербовая печать)

--------------------------------

<*> Примечание: заполняется при наличии.