ЛС для быстрого снижения уровня АД при тяжелой АГ в период беременности (таблица 6)

Препарат

Дозы, способ применения

Примечание

Нифедипин

10 мг в табл., внутрь.

Время наступления гипотензивного эффекта 30 - 45 мин, повторить через 45 мин

Не рекомендовано сублингвальное применение. С осторожностью применять одновременно с сульфатом магния.

Клонидин

0,075 - 0,15 мг внутрь.

Возможно в/в введение.

Время наступления гипотензивного эффекта 2 - 15 мин.

Применение при рефрактерной к терапии АГ: 0,075 мг 3 раза в сутки, максимальная разовая доза 0,15 мг, максимальная суточная 0,6 мг

Нитроглицерин

в/в капельно 10 - 20 мг в 100 - 200 мл 5% раствора глюкозы, скорость введения 1 - 2 мг/час, максимально 8 - 10 мг/час.

Время наступления гипотензивного эффекта 1 - 2 мин.

Является препаратом выбора при развитии отека легких на фоне повышения АД. САД следует поддерживать на уровне не менее 100 - 110 мм рт. ст. Не желательно применение более 4 часов, в связи с их риском отрицательного воздействия на плод и риском развития отека мозга у матери.

Нитропруссид натрия

в/в капельно, в 250 мл 5% р-ра глюкозы, начинать с 0,25 мкг/кг/мин, максимально до 5 мкг/кг/мин.

Время наступления гипотензивного эффекта 2 - 5 мин.

Используется редко, в том случае, если нет эффекта от вышеперечисленных средств и/или есть признаки гипертонической энцефалопатии. Эффект отравления плода цианидом и развитие преходящей брадикардии у плода может наступить при использовании в течение более 4 часов