Приложение N 1. Анкета поступающего на военную службу по контракту в органы федеральной службы безопасности (Форма)

Приложение N 1

к приказу ФСБ России

от 7 августа 2019 г. N 381

См. данную форму в MS-Word.

Форма

АНКЕТА ┌─────────────┐

поступающего на военную службу по контракту │ │

в органы федеральной службы безопасности │ │

(заполняется собственноручно) │ Место для │

│ фотографии │

1. Фамилия _____________________________________________ │ (4 x 6 см) │

Имя _____________________________________________ │ │

Отчество (при наличии) ______________________________ │ │

└─────────────┘

2.	Изменяли ли Вы фамилию, имя или отчество (при наличии); если изменяли, то когда, где и по какой причине
3.	Число, месяц, год и место рождения (в соответствии с паспортом, а также свидетельством о рождении, если информация в свидетельстве о рождении не совпадает с данными в паспорте)
4.	Паспорт (номер, серия, кем и когда выдан)
5.	Гражданство (подданство); в случае изменения - когда и по какой причине, прежнее гражданство (подданство); наличие вида на жительство и (или) иного документа, подтверждающего право на постоянное проживание на территории иностранного государства
6.	Национальность (указывается по желанию)
7.	Номера страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования и полиса обязательного медицинского страхования (если имеются)
8.	Идентификационный номер налогоплательщика (если имеется)
9.	Образование (уровень образования, когда и какие образовательные организации окончили, полученные квалификации и специальности, серии и номера документов об образовании)
10.	Имеете ли Вы ученую степень, ученое звание (когда присвоены, серии и номера дипломов, аттестатов)
11.	Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно)
12.	Рассматривалась ли Ваша кандидатура ранее для поступления на военную службу, государственную гражданскую службу и государственную службу иных видов, а также на работу в органы федеральной службы безопасности, Вооруженные Силы Российской Федерации, другие войска, воинские формирования и органы (где и когда)
13.	Прохождение военной службы по призыву или контракту; воинское звание, наличие удостоверения гражданина, подлежащего призыву на военную службу, или военного билета (серия, номер, кем и когда выдан)
14.	Оформлялся ли Вам ранее допуск к государственной тайне (в какой организации, когда и по какой форме)
15.	Имеете ли Вы заграничный паспорт (серия, номер, кем выдан, когда и на какой срок)
16.	Пребывание за границей (где, когда, с какой целью)
17.	Участие в деятельности общественных объединений, в том числе политических партий (в каких, периоды деятельности, Ваше правовое положение (статус) в общественном объединении)
18.	Участие (самостоятельно или через доверенных лиц) в управлении организациями, в том числе некоммерческими (название и адрес организации, Ваше правовое положение (статус) в организации)

19. Выполняемая Вами работа с начала трудовой деятельности (включая учебу,

военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую

деятельность). Военная служба записывается с указанием воинской должности,

номера воинской части и места ее дислокации (населенный пункт, область).

Наименование организации пишется полностью с указанием ведомственной

принадлежности.

Число, месяц и год		Должность с указанием наименования организации	Место нахождения и адрес организации (в том числе за границей)
поступления	увольнения	Должность с указанием наименования организации
1	2	3	4

20. Ваша жена (муж), в том числе бывшие, Ваши и Вашей жены (мужа) отец,

мать, усыновители, усыновленные, полнородные и неполнородные (имеющие общих

отца или мать) братья и сестры, дети. Другие лица, проживающие совместно и

(или) зарегистрированные с Вами в одном жилом помещении. В случае изменения

указанными лицами фамилии, имени, отчества (при наличии), необходимо

указать их прежние фамилию, имя, отчество (при наличии).

Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Степень родства (при наличии)	Дата и место рождения, гражданство	Место работы, должность, место нахождения и адрес организации	Адрес места жительства, регистрации, а также откуда и когда прибыл <1>
1	2	3	4	5

21. Наличие гражданства (подданства) иностранного государства, вида на

жительство и (или) иного документа, подтверждающего право на постоянное

проживание на территории иностранного государства, у лиц, указанных Вами в

пункте 20 анкеты, а также у Ваших и Вашей жены (мужа) бабушек, дедушек,

дядей и тетей _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

22. Пребывание за границей более шести месяцев в течение года и (или)

оформление документов для выезда на постоянное место жительства в другое

государство лицами, указанными Вами в пункте 20 анкеты, а также Вашими и

Вашей жены (мужа) бабушками, дедушками, дядями и тетями.

Степень родства	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Период пребывания за границей	Страна пребывания	Цель пребывания
1	2	3	4	5

Полный текст документа вы можете просмотреть в коммерческой версии КонсультантПлюс.

Приказ Приложение N 2. Основные требования к содержанию автобиографии, представляемой гражданином Российской Федерации при поступлении на военную службу по контракту в органы федеральной службы безопасности