Приложение N 6. Журнал регистрации несчастных случаев с обучающимися (Рекомендуемый образец)

Приложение N 6

к Порядку расследования и учета

несчастных случаев с обучающимися

во время пребывания в организации,

осуществляющей образовательную

деятельность, утвержденному приказом

Министерства образования и науки

Российской Федерации

от 27 июня 2017 г. N 602

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемый образец

ЖУРНАЛ

регистрации несчастных случаев с обучающимися

в _________________________________________________________

(наименование организации, осуществляющей

образовательную деятельность)

N п/п

Дата, время происшедшего несчастного случая

Фамилия, имя, отчество, дата и год рождения пострадавшего

Курс (аудитория, класс, группа)

Место несчастного случая

Вид происшествия <*>

Краткие обстоятельства и причины несчастного случая

N и дата составления акта

Количество дней нетрудоспособности в связи с несчастным случаем, диагноз по справке

Последствия несчастного случая

Принятые меры по устранению причин несчастного случая

Выздоровел

Установлена инвалидность I, II или III группы/категория "ребенок-инвалид"

Смертельный исход

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

--------------------------------

<*> В графе 6 указывается вид происшествия, вследствие которого обучающийся получил травму: падение, в том числе на лестничном марше, площадке, в классе, с высоты собственного роста; вследствие столкновения с другим обучающимся, с предметом; нанесение телесных повреждений другим лицом; удар о металлический предмет; удар рукой (ногой) о стену (парту, стол); воздействие вращающегося предмета (летящего, брошенного); поражение электрическим током, воздействие острым (колющим) предметом; повреждения, полученные при дорожно-транспортном происшествии и прочее.