Приложение N 2. Результаты отбора проб (образцов) пестицидов и (или) агрохимикатов

Приложение N 2

к форме акта федерального

государственного контроля (надзора)

в области безопасного обращения

с пестицидами и агрохимикатами,

утвержденной приказом

Минсельхоза России

от 13 августа 2021 г. N 563

Результаты отбора проб (образцов) пестицидов и (или) агрохимикатов

N п/п

Наименование пестицида и (или) агрохимиката

Номер регистрационного свидетельства о государственной регистрации пестицида и (или) агрохимиката/тарной этикетки

Количество (объем) пестицида и (или) агрохимиката (в соответствующих единицах измерения)

Количество (объем) отобранных проб (образцов) пестицида и (или) агрохимиката (в соответствующих единицах измерения)

Должностное лицо

М.П.

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Ознакомлен:

Владелец (уполномоченный представитель владельца) пестицида и (или) агрохимиката, перевозчик или лицо, действующее от его имени

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)