Приложение N 3. Заявление о продлении срока действия лицензии (Форма)
к Административному регламенту
Федеральной службы войск национальной
гвардии Российской Федерации
по предоставлению государственной услуги
по лицензированию частной охранной
деятельности, утвержденному приказом
Федеральной службы войск национальной
гвардии Российской Федерации
от 28 июня 2019 г. N 229
__________________________________
(должность, фамилия и инициалы
__________________________________
начальника лицензирующего органа)
от _______________________________
(должность, фамилия, имя и
__________________________________
отчество (последнее - при наличии)
__________________________________
руководителя лицензиата)
о продлении срока действия лицензии
Прошу продлить срок действия лицензии на осуществление частной охранной
деятельности.
Кому: _________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) руководителя
___________________________________________________________________________
лицензиата и его адрес регистрации по месту жительства; полное
___________________________________________________________________________
и сокращенное наименование лицензиата (последнее - при наличии),
___________________________________________________________________________
адрес места нахождения, адрес электронной почты (при наличии),
телефон и факс (при наличии)
ОГРН лицензиата: ______________________________________________________
(кем и когда выдано, сведения о государственной
___________________________________________________________________________
регистрации юридического лица, содержащиеся в Едином государственном
реестре юридических лиц, ОКПО)
ИНН лицензиата: _______________________________________________________
(кем и когда выдано, сведения о документах,
___________________________________________________________________________
подтверждающих постановку на учет в налоговом органе, и адрес
налогового органа)
Сведения об организационно-правовой форме лицензиата, отраженные
в учредительном документе: ________________________________________________
Серия, номер документа о высшем профессиональном образовании
руководителя лицензиата: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
Серия и номер удостоверения частного охранника руководителя лицензиата:
___________________________________________________________________________
(кем и когда выдано, серия, номер и дата выдачи)
В правой графе подписью руководителя лицензиата подтверждается выбор
заявленного(ых) вида(ов) охранных услуг:
Охрана объектов и (или) имущества (в том числе при его транспортировке), находящихся в собственности, во владении, в пользовании, хозяйственном ведении, оперативном управлении или доверительном управлении, а также по обеспечению внутриобъектового и пропускного режимов на объектах, за исключением объектов и (или) имущества, предусмотренных пунктом 7 части третьей статьи 3 Закона Российской Федерации от 11 марта 1992 г. N 2487-1 "О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации" |
||
Охрана объектов и (или) имущества на объектах с осуществлением работ по проектированию, монтажу и эксплуатационному обслуживанию технических средств охраны и (или) с принятием соответствующих мер реагирования на их сигнальную информацию |
||
Консультирование и подготовка рекомендаций клиентам по вопросам правомерной защиты от противоправных посягательств |
||
Обеспечение порядка в местах проведения массовых мероприятий |
||
Обеспечение внутриобъектового и пропускного режимов на объектах, за исключением объектов, предусмотренных пунктом 7 части третьей статьи 3 Закона Российской Федерации от 11 марта 1992 г. N 2487-1 "О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации" |
||
Охрана объектов и (или) имущества, а также обеспечение внутриобъектового и пропускного режимов на объектах, в отношении которых установлены обязательные для выполнения требования к антитеррористической защищенности, за исключением объектов, предусмотренных частью третьей статьи 11 Закона Российской Федерации от 11 марта 1992 г. N 2487-1 "О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации" |
Сведения о намерении использовать технические и иные средства, оружие,
специальные средства и потребности в них: _________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения об уставном капитале: ________________________________________
(указать сумму (размер)
Сведения об учредителях лицензиата: ___________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии), паспортные данные)
Предполагаемая территория осуществления частной охранной деятельности:
___________________________________________________________________________
Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной
пошлины за предоставление лицензии и ее размер, либо иные сведения,
подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины и ее размер:
___________________________________________________________________________
(указывается по желанию лицензиата)
Предупрежден(на), что недостоверная или искаженная информация,
указанная в настоящем заявлении и (или) в представленных документах, может
повлечь отказ в продлении срока действия лицензии:
___________________________________________________________________________
(дата, подпись, инициалы, фамилия)
Достоверность сведений, представленных в лицензирующий орган,
гарантирую, на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным
законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" <1>
согласен(на).
___________________________________________________________________________
(дата, подпись, инициалы, фамилия)
Информацию по вопросам лицензирования в электронной форме направить на
следующий адрес электронной почты: ________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес электронной почты (при наличии)
Способ получения результата предоставления государственной услуги:
___________________________________________________________________________
(на личном приеме, в электронной форме, почтовым отправлением)
К заявлению прилагаются документы, указанные в подпункте 10.2 пункта 10
Административного регламента (в соответствии с заявленным(и) видом(ами)
охранных услуг):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_________________ _________________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
"__" __________ 20__ г.
--------------------------------
<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст. 3451; 2018, N 1, ст. 82.
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2025 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей