Приложение N 8. Форма заявления на выдачу средств электронной подписи

Заявление на выдачу средств электронной подписи

_______________________________________________________ (наименование

организации-заявителя или ФИО физического лица) в связи с присоединением к

Регламенту Удостоверяющего центра ФБУ РФЦСЭ при Минюсте России,

утвержденному приказом ФБУ РФЦСЭ при Минюсте России от _____________

N _________, просит предоставить:

1. Средство электронной подписи ___________________ (наименование

средства электронной подписи) в количестве 1 шт. и лицензий на его

использование в количестве __ шт. <*>

Количество получателей квалифицированных сертификатов ключей проверки

электронной подписи ___ работника(ов).

Лицо, уполномоченное на получение указанных средств и эксплуатационной

документации к ним,

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(ФИО, должность, наименование структурного подразделения).

Должность руководителя

(уполномоченного лица) _______________ _______________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

"__" ____________ 20__ г.

Примечание: <*> - количество лицензий должно соответствовать количеству

получателей квалифицированных сертификатов (владельцев сертификатов ключей

проверки электронной подписи)