Приложение N 8. Отчет о поставке Товара Получателям (рекомендуемый образец)

Приложение N 8

к типовому контракту на поставку

отдельных видов технических средств

реабилитации серийного производства,

не требующих индивидуального изготовления,

предусмотренных федеральным перечнем

реабилитационных мероприятий, технических

средств реабилитации и услуг,

предоставляемых инвалиду,

от "__" __________ N ____

(рекомендуемый образец)

Отчет о поставке Товара Получателям

N ________ от ________________

__________________________________, именуемой в дальнейшем "Поставщик",

(полное наименование организации,

осуществляющей поставку технических

средств реабилитации)

в лице _________________________________________, действующего на основании

(фамилия, имя и отчество (при наличии),

должность (при наличии) представителя

Поставщика)

_________________________________________, составлен настоящий отчет о том,

(документ (акт) со всеми реквизитами,

на основании которого действует

представитель Поставщика)

что в соответствии с Государственным контрактом N ____ от "__" __________

20__ г. Поставщиком передан, а Получателями принят следующий поставленный

Товар, а именно:

N п/п

N реестра Получателей Товара

Дата реестра Получателей Товара

Ф.И.О. Получателя

СНИЛС Получателя

Дата направления

Номер направления

Дата акта приема-передачи Товара

Номер акта приема-передачи Товара

Наименование Товара

Артикул модификации Товара

Количество (шт.)

Цена единицы Товара, руб.

Сумма, руб.

Представитель Поставщика:

(должность)

(подпись, фамилия и инициалы)

М.П.

(при наличии)

"__" __________ 20__ г.