Приложение 10. Акт о проверке налогоплательщика

АКТ N ___

О ПРОВЕРКЕ НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКА

__________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование организации

__________________________________________________________________

(ФИО физического лица), ИНН)

_____________________________

_____________________________

(место проведения проверки) (дата составления акта)

Нами (мною), _________________________________________________

(ФИО, должности(ь), специальные(ое) звания(е)

__________________________________________________________________

лиц(а), проводивших(его) проверку налогоплательщика)

на основании постановления о проведении проверки налогоплательщика

от ___________ 20__ г. N ___ проведена проверка налогоплательщика:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

за период с _______________ по _______________.

1. Общая часть

1.1. Проверка начата ____ г., окончена ____ г.

1.2. Должностными лицами (руководитель, главный бухгалтер либо

лица, исполняющие их обязанности) организации в проверяемом

периоде являлись:

_____________________________ __________________________________

(наименование должности) (ФИО)

_____________________________ __________________________________

(наименование должности) (ФИО)

1.3. Место нахождения организации (место жительства

физического лица):

__________________________________________________________________

Место осуществления хозяйственной деятельности _______________

__________________________________________________________________

(указывается в случае осуществления организацией (физическим

__________________________________________________________________

лицом) своей деятельности не по месту государственной регистрации

__________________________________________________________________

организации (места жительства физического лица)

1.4. _________________________________________________________

(наименование организации или ФИО физического лица)

имеет лицензию N ________________ от "__" _______________ 200_ г.,

выданную _________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего лицензию)

на осуществление _________________________________________________

(указывается лицензируемый вид деятельности и

__________________________________________________________________

приводятся данные о наличии всех лицензий на право осуществления

__________________________________________________________________

отдельных видов деятельности, а также сроки начала и окончания

__________________________________________________________________

действия лицензии)

1.5. Фактически за проверяемый период организация (физическое

лицо) осуществляла:

__________________________________________________________________

(указываются виды деятельности)

__________________________________________________________________

Виды деятельности, запрещенные действующим законодательством:

__________________________________________________________________

2. Описательная часть

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Приводятся документально подтвержденные факты правонарушений в

соответствии с требованиями, изложенными в настоящей Инструкции.

3. Заключение

3.1. Всего по результатам настоящей проверки установлено:

3.1.1. Неуплата (неполная уплата) ____________________________

(наименование налога)

________________________________ в сумме ____________ тыс. рублей;

в том числе:

за _________________________ в сумме ____________ тыс. рублей;

(налоговый период)

за _________________________ в сумме ____________ тыс. рублей.

(налоговый период)

3.1.2. Неуплата (неполная уплата) ____________________________

(наименование налога)

в том числе:

за _________________________ в сумме ____________ тыс. рублей;

(налоговый период)

за _________________________ в сумме ____________ тыс. рублей.

(налоговый период)

3.1.3. Итого неуплата (неполная уплата) налогов установлена в

сумме _______________ тыс. рублей.

Приложение: на ________ листах.

Подписи должностных лиц федерального органа налоговой полиции:

_______________________________ ___________ __________________

(должность, специальное звание) (подпись) (ФИО)