9 Болезни системы кровообращения (класс IX) и патология с поражением преимущественно органов системы кровообращения, представленная в других классах

9

Болезни системы кровообращения (класс IX) и патология с поражением преимущественно органов системы кровообращения, представленная в других классах

I00 - I99

Примечание к пункту 9.

Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций сердечно-сосудистой системы организма граждан в возрасте 18 лет и старше, обусловленных болезнями системы кровообращения и патологией с поражением преимущественно органов системы кровообращения, основывается на оценке степени выраженности следующих клинико-функциональных проявлений: недостаточность кровообращения; гипертонический синдром, легочная гипертензия; степень нарушений сердечного ритма. Учитываются также и другие факторы патологического процесса: форма и тяжесть течения патологического процесса, частота и тяжесть обострений, распространенность, включение органов-мишеней, наличие осложнений.

9.1

9.1.1

9.1.1.1

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы;

МКФ: B 410 - 429

Ревматические и неревматические болезни клапана/клапанов сердца, клапана легочного ствола; ревматический миокардит, эндокардит и перикардит без признаков воспалительного процесса, с незначительными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (стенокардия I, II ФК, легкие нарушения сердечного ритма, снижение сердечного выброса) с ХСН 0 или I стадии

10 - 30

9.1.1.2

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы;

МКФ: B 410 - 429

Ревматические и неревматические болезни клапана/клапанов сердца; клапана легочного ствола; ревматический миокардит, эндокардит и перикардит активного течения, с умеренными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (стенокардия III ФК, легочная гипертензия 2-й степени, умеренные нарушения сердечного ритма, снижение сердечного выброса) с ХСН IIА стадии

40 - 60

9.1.1.3

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы;

МКФ: B 410 - 429

Ревматические и неревматические болезни клапана/клапанов сердца; клапана легочного ствола; ревматический миокардит, эндокардит и перикардит активного течения, с выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (легочная гипертензия 3-й степени, стенокардия III ФК, тяжелые нарушения сердечного ритма, снижение ФВ левого желудочка менее 30%) с ХСН IIБ стадии

70 - 80

9.1.1.4

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы;

МКФ: B 410 - 429

Ревматические и неревматические болезни клапана/клапанов сердца; клапана легочного ствола; ревматический миокардит, эндокардит и перикардит активного течения, со значительно выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (легочная гипертензия 3-й степени, стенокардия IV ФК, тяжелые нарушения сердечного ритма, снижение ФВ левого желудочка менее 30%) с ХСН III стадии

90 - 100

9.2

Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

I10 - I15

9.2.1

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы;

МКФ: B 410 - 429

Артериальная гипертензия 1 - 3 степени, гипертоническая болезнь II стадии без нарушения функций органов-мишеней.

10 - 30

9.2.2

Нарушения функций сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной функции, нарушение психических, сенсорных функций;

МКФ: B 410 - 429, B 610 - 639, B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 210 - 299

Артериальная гипертензия 1 - 3 степени, гипертоническая болезнь III стадии с умеренными нарушениями функций органов-мишеней

40 - 60

9.2.3

Нарушения функций сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной функции, нарушение психических, сенсорных функций;

МКФ: B 410 - 429, B 610 - 639, B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 210 - 299

Артериальная гипертензия 1 - 3 степени, гипертоническая болезнь III стадии с выраженными нарушениями функций органов-мишеней

70 - 80

9.2.4

Нарушения функций сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной функции, нарушение психических, сенсорных функций;

МКФ: B 410 - 429, B 610 - 639, B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 210 - 299

Артериальная гипертензия 1 - 3 степени, гипертоническая болезнь III стадии со значительно выраженными нарушениями функций органов-мишеней

90 - 100

9.3

Ишемическая болезнь сердца

I20 - I25

9.3.1

Стенокардия

I20

9.3.1.1

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы;

МКФ: B 410 - 429

Незначительные нарушения функции сердечно-сосудистой системы: стенокардия или безболевая ишемия миокарда I, II ФК (75 - 100 Вт); ХСН 0 или I стадии

10 - 30

9.3.1.2

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы;

МКФ: B 410 - 429

Умеренные нарушения функции сердечно-сосудистой системы: стенокардия или безболевая ишемия миокарда, ФК III (50 Вт) при наличии ХСН I, II А стадии

40 - 60

9.3.1.3

Нарушения функций сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной функции;

МКФ: B 410 - 429, B 610 - 639

Выраженные нарушения функции сердечно-сосудистой системы: стенокардия или безболевая ишемия миокарда ФК III (50 Вт) при наличии ХСН IIБ стадии

70 - 80

9.3.1.4

Нарушения функций сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной функции;

МКФ: B 410 - 429, B 610 - 639

Значительно выраженные нарушения функции сердечно-сосудистой системы: стенокардия и безболевая ишемия ФК IV (25 Вт) при наличии ХСН IIБ или III стадии

90 - 100

9.4

9.4.1

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы;

МКФ: B 410 - 429

Незначительные нарушения функции сердечно-сосудистой системы: ХСН I стадии.

10 - 30

9.4.2

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы;

МКФ: B 410 - 429

Умеренные нарушения функции сердечно-сосудистой системы: ХСН IIА стадии

40 - 60

9.4.3

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы;

МКФ: B 410 - 429

Выраженные нарушения функции сердечно-сосудистой системы: ХСН IIБ стадии

70 - 80

9.4.4

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы;

МКФ: B 410 - 429

Значительно выраженные нарушения функции сердечно-сосудистой системы: ХСН III стадии

90 - 100

9.5

Первичное освидетельствование

9.5.1

Нарушения психических функций, функций сердечно-сосудистой, дыхательной систем, системы крови и иммунной системы;

МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 410 - 429, B 440 - 449, B 430 - 439

Состояние после трансплантации сердца или одновременно сердца и легкого в течение первых 2 лет

90 - 100

9.5.2 Повторное освидетельствование (после 2-х летнего наблюдения)

9.5.2.1

Нарушения психических функций, функций сердечно-сосудистой, дыхательной систем, системы крови и иммунной системы;

МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 410 - 429, B 440 - 449, B 430 - 439

По истечении 2-летнего срока при наличии осложнений с умеренными нарушениями функций организма

40 - 60

9.5.2.2

Нарушения психических функций, функций сердечно-сосудистой, дыхательной систем, системы крови и иммунной системы;

МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 410 - 429, B 440 - 449, B 430 - 439

По истечении 2-летнего срока при наличии осложнений с выраженными нарушениями функций организма

70 - 80

9.5.2.3

Нарушения психических функций, функций сердечно-сосудистой, дыхательной систем, системы крови и иммунной системы;

МКФ: B 110 - 139, B 140 - 189, B 198, B 199, B 410 - 429, B 440 - 449, B 430 - 439

По истечении 2-летнего срока при наличии осложнений со значительно выраженными нарушениями функций организма

90 - 100

9.6

9.6.1

Нарушение функций сердечно-сосудистой, дыхательной систем;

МКФ: B 410 - 429, B 440 - 450

Незначительные нарушения функций организма на фоне эффективной специфической терапии: легочная гипертензия ФК I

10 - 30

9.6.2

Нарушение функций сердечно-сосудистой, дыхательной систем;

МКФ: B 410 - 429, B 440 - 450

Умеренные нарушения функций организма на фоне специфической терапии: легочная гипертензия ФК II

40 - 60

9.6.3

Нарушение функций сердечно-сосудистой, дыхательной системы; МКФ: B 410 - 429, B 440 - 450

Выраженные нарушения функций организма на фоне специфической терапии: легочная гипертензия ФК III

70 - 80

9.6.4

Нарушение функций сердечно-сосудистой, дыхательной системы; МКФ: B 410 - 429, B 440 - 450

Значительно выраженные нарушения функций организма на фоне специфической терапии: легочная гипертензия ФК IV

90 - 100

9.7

Болезни артерий, артериол и капилляров

I70 - I79

9.7.1

9.7.1.1

Нарушения функций сердечно-сосудистой системы, нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;

МКФ: B 410 - 429, B 710 - 789

I, II А степень ишемии при наличии сегментарных окклюзий или стенозов (более 65%) артерий конечностей, без клинических проявлений.

Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) - 0,75 и более.

После хирургической реваскуляризации при полном восстановлении кровообращения (компенсации кровообращения)

10 - 30

9.7.1.2

Нарушения функций сердечно-сосудистой системы, нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;

МКФ: B 410 - 429, B 710 - 789

IIБ степень ишемии при наличии сегментарных окклюзий или стенозов артерий (свыше 65%), ЛПИ менее 0,75 - 0,25

После хирургической реваскуляризации с сохраняющимся дистальным блоком, с субкомпенсацией кровообращения

40 - 60

9.7.1.3

Нарушения функций сердечно-сосудистой, дыхательной систем; нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;

МКФ: B 410 - 429, B 440 - 449, B 710 - 789

III или IV степень ишемии, ЛПИ менее 0,25.

После хирургической реваскуляризации с сохраняющимся дистальным блоком, с ограниченными трофическими нарушениями (язва, некроз), декомпенсацией кровообращения;

Ампутационные культи бедра/голени одной конечности и IIБ, III степенью ишемии другой конечности; при наличии медицинских противопоказаний для протезирования; ишемия культи бедра; при сопутствующих заболеваниях с выраженными нарушениями функций организма (ХСН IIБ, III стадии, ДН III стадии)

70 - 80

9.7.1.4

Нарушения функций сердечно-сосудистой системы, нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;

МКФ: B 410 - 429, B 710 - 789

III или IV степень ишемии, включая двусторонние трофические нарушения, ЛПИ менее 0,25 при наличии противопоказаний для оперативных вмешательств.

Ампутационные культи обеих бедер; пороки или болезни культей; при невозможности пользования протезами из-за сопутствующих заболеваний; ишемии культей

90 - 100

9.8

9.8.1

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы;

МКФ: B 410 - 429

Незначительное локальное расширение сосуда ("малые аневризмы"); после имплантации стент-графтов с полной компенсацией кровообращения.

Отсутствие или незначительные нарушения функций организма

10 - 30

9.8.2

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы, нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;

МКФ: B 410 - 429, B 710 - 789

Наличие "большой" (более 5 см) аневризмы аорты и/или крупных артерий таза с клиническими проявлениями при наличии медицинских противопоказаний к хирургическому лечению.

После резекции "больших" аневризм, протезирования аорты и крупных артерий таза или имплантации стент-графтов с субкомпенсацией кровообращения

40 - 60

9.8.3

Нарушения функций сердечно-сосудистой системы, нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;

МКФ: B 410 - 429, B 710 - 789

Крупные аневризмы брюшной аорты и/или крупных артерий таза при наличии медицинских противопоказаний к хирургическому лечению;

После резекции "больших" аневризм, протезирования аорты и крупных артерий таза или имплантации стент-графтов с послеоперационными осложнениями и декомпенсацией кровообращения

70 - 80

9.9

Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках, проявляющиеся хронической венозной недостаточностью

I80 - I88

9.9.1

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы;

МКФ: B 410 - 429

Хронические заболевания вен, соответствующие 2 - 3 классу клинических проявлений международной классификации хронических болезней вен

10 - 30

9.9.2

Нарушения функций сердечно-сосудистой системы, нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;

МКФ: B 410 - 429, B 710 - 789

Хронические заболевания вен с язвенным дефектом со значительными трофическими нарушениями на одной конечности или язвенный дефект без значительной продукции отделяемого секрета на обеих конечностях, соответствующих 4 - 5 классу клинических проявлений международной классификации хронических болезней вен

Двустороннее поражение со значительными трофическими нарушениями, без язвенных дефектов, соответствующих 4 - 5 классу клинических проявлений международной классификации хронических болезней вен с умеренными нарушениями статодинамических функций

40 - 60

9.9.3

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы, нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;

МКФ: B 410 - 429, B 710 - 789

Хронические заболевания вен с язвенными дефектами со значительной продукцией отделяемого секрета и трофическими нарушениями на обеих нижних конечностях, соответствующих 4 - 6 классу клинических проявлений международной классификации хронических болезней вен с выраженными нарушениями статодинамических функций

70 - 80

9.10

Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках (лимфедема)

I89.0

9.10.1

Нарушение функций сердечно-сосудистой системы, нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;

МКФ: B 410 - 429, B 710 - 789, B 798, B 799

Лимфедема ХЛН I степени с увеличением объема конечности (больше чем на 3 см) с незначительными нарушениями функций организма

20 - 30

9.10.2

Нарушения функций сердечно-сосудистой системы, нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;

МКФ: B 410 - 429, B 710 - 789, B 798, B 799

Лимфедема с ХЛН II степени (увеличением объема на 4 - 6 см) обеих нижних конечностей или III степени (увеличение объема на 6 - 10 см) одной конечности со значительными трофическими нарушениями, с умеренными нарушениями функций организма

40 - 60

9.10.3

Нарушения функций сердечно-сосудистой системы, нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;

МКФ: B 410 - 429, B 710 - 789, B 798, B 799

Лимфедема с ХЛВН III, IV степени обеих нижних конечностей со значительными трофическими нарушениями, значительной продукцией отделяемого секрета, с выраженными осложнениями и нарушениями функций организма

70 - 80