Приложение N 2. Разрешение, выдаваемое Министерством здравоохранения Российской Федерации участникам внешнеэкономической деятельности, на ввоз в Российскую Федерацию конкретной партии незарегистрированного биомедицинского клеточного продукта (Форма)

Разрешение,

выдаваемое Министерством здравоохранения Российской

Федерации участникам внешнеэкономической деятельности, на ввоз

в Российскую Федерацию конкретной партии незарегистрированного

биомедицинского клеточного продукта <1>

Выдано ____________________________________________________________________

(полное и сокращенное (при наличии) наименования и адрес

юридического лица, контактные данные, идентификационный

номер налогоплательщика)

___________________________________________________________________________

Наименование биомедицинского клеточного продукта и его код в соответствии с

единой Товарной номенклатурой внешнеэкономической деятельности Евразийского

экономического союза, утвержденной решением Совета Евразийской

экономической комиссии от 16 июля 2012 г. N 54 <2>, _______________________

___________________________________________________________________________

Количество ввозимого биомедицинского клеточного продукта __________________

Цель ввоза биомедицинского клеточного продукта (нужное подчеркнуть):

1) для собственного производства биомедицинского клеточного продукта;

2) для осуществления государственной регистрации биомедицинского

клеточного продукта;

3) для организации и проведения доклинических исследований и (или)

клинических исследований;

4) для оказания медицинской помощи конкретному пациенту по жизненным

показаниям.

Наименование государства, из которого ввозится биомедицинский клеточный

продукт ___________________________________________________________________

Отправитель биомедицинского клеточного продукта ___________________________

___________________________________________________________________________

(место нахождения и полное наименование организации

иностранного государства)

Разрешение действительно по 25 января 2020 года <3>.

_____________ ___________ _________________________________________________

(должность) (подпись) (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)