Приказ Минфедерации РФ от 05.10.2001 N 83 "Об утверждении нормативного акта о фонде жилья для временного поселения лиц, признанных беженцами, и его использовании" (вместе с "Порядком учета лиц, признанных беженцами, нуждающихся в жилых помещениях из...

Приложение 2. Заявление

Приложение 2

к Порядку учета лиц,

признанных беженцами,

нуждающихся в жилых

помещениях из фонда

жилья для временного

поселения, и предоставления

им указанного жилья

См. данную форму в MS-Word.

В Комиссию территориального органа

Минфедерации России в ____________

по распределению жилья лицам,

признанным беженцами,

от _______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять меня и членов моей семьи в составе ___ человек на учет нуждающихся в жилом помещении из фонда жилья для временного поселения лиц, признанных беженцами.

1. Состав семьи:

┌──────┬────────┬───────────┬────────────────────────────────────┐

│Ф.И.О.│ Дата │Родственные│ Удостоверение беженца │

│ │рождения│ отношения │ (номер, кем и когда выдано) │

├──────┼────────┼───────────┼────────────────────────────────────┤

│ │ │ │ │

└──────┴────────┴───────────┴────────────────────────────────────┘

2. Сведения о месте жительства (пребывания) семьи на момент подачи

заявления:

адрес: ___________________________________________________________

краткая характеристика занимаемого помещения: ____________________

__________________________________________________________________

(отдельная кв-ра, комната, размер общей и жилой площади)

наличие регистрации ______________________________________________

(по месту жительства или пребывания)

условия проживания: ______________________________________________

(по договору найма, поднайма, аренды и пр.)

кем предоставлено жилое помещение ________________________________

(родственниками, знакомыми,

иными

__________________________________________________________________

лицами или организациями)

(Оборотная сторона заявления)

3. Я и члены моей семьи состоим (не состоим) на учете нуждающихся

в улучшении жилищных условий (получении постоянного жилья)

__________________________________________________________________

(кто состоит, где, дата принятия на учет и N очереди)

__________________________________________________________________

4. Сведения о наличии на территории Российской Федерации жилых

помещений на праве собственности одного или нескольких членов

семьи или предоставленных им по договору найма (кто имеет, краткая

характеристика и адрес) __________________________________________

__________________________________________________________________

"__" __________ 20__ г.

Подписи заявителя и совершеннолетних

членов семьи, указанных в заявлении

___________________________________

Заполняется территориальным органом Минфедерации России

Дата принятия заявления и документов "__" _________ 20__ г.

Перечень документов, представленных заявителем:

__________________________________________________________________

Фамилия и подпись лица, принявшего заявление _____________________

Решение Комиссии о принятии на учет (отказе в принятии на учет),

дата и N протокола

__________________________________________________________________

Председатель Комиссии ____________________________________________

(дата и подпись)

__________________________________________________________________

Приложение 1. Положение о комиссии территориального органа Министерства по делам федерации, национальной и миграционной политики Российской Федерации в субъекте Российской Федерации по распределению жилья лицам, признанным беженцами Приложение 3. Направление на временное проживание в жилом помещении из фонда жилья для временного поселения лиц, признанных беженцами