Приложение N 10. Личная карточка учета выдачи средств индивидуальной защиты (Рекомендуемый образец)

Приложение N 10

к Порядку обеспечения форменной

одеждой и иным вещевым имуществом

в общеобразовательных учреждениях,

находящихся в ведении Следственного

комитета Российской Федерации

(Рекомендуемый образец)

Личная карточка

учета выдачи средств индивидуальной защиты

Фамилия ________ Имя ______ Отчество (при наличии) ________		Пол
Подразделение ___________________________________________		Рост
Должность _______________________________________________		Размер:
Специальное звание _______________________________________		одежды
Дата поступления на работу ________________________________		обуви
Дата изменения должности (профессии) или перевода в другое подразделение ____________________________________________		головного убора
		противогаза
Предусмотрена выдача	____________________________________ (наименование типовых (типовых отраслевых) норм)	респиратора
		рукавиц
		перчаток

Наименование СИЗ	N сертификата или декларации соответствия	Выдано				Возвращено
Наименование СИЗ	N сертификата или декларации соответствия	дата	кол-во	% износа	подпись получившего СИЗ	дата	количество	% износа	подпись получившего СИЗ	подпись принявшего СИЗ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

____________________________

(должность лица, ответственного за ведение учета)

__________________

(специальное звание)

___________________

(инициалы и фамилия)