Заявление о подтверждении статуса телекоммуникационного оборудования российского происхождения (Форма)

Министерство промышленности и

торговли Российской Федерации

___________________________________

123317, г. Москва, Пресненская наб.

д. 10, стр. 2

Заявление

о подтверждении статуса телекоммуникационного оборудования

российского происхождения

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации

от 10 июля 2019 г. N 878 "О мерах стимулирования производства

радиоэлектронной продукции на территории Российской Федерации при

осуществлении закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных

и муниципальных нужд, о внесении изменений в постановление Правительства

Российской Федерации от 16 сентября 2016 г. N 925 и признании утратившими

силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" (Собрание

законодательства Российской Федерации, 2019, N 29, ст. 4023) (далее -

постановление N 878) прошу рассмотреть вопрос о подтверждении статуса

телекоммуникационного оборудования российского происхождения.

Полное наименование заявителя ________________________________________;

основной государственный регистрационный номер ___________________________;

индивидуальный номер налогоплательщика ___________________________________;

место нахождения юридического лица/адрес регистрации по месту пребывания

либо по месту жительства для индивидуального предпринимателя _____________;

адрес сайта заявителя в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет",

на котором содержится описание технических и функциональных характеристик

телекоммуникационного оборудования _______________________________________;

перечень телекоммуникационного оборудования, заявляемого для подтверждения

статуса телекоммуникационного оборудования российского происхождения, с

указанием кодов в соответствии с Общероссийским классификатором продукции

по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (КПЕС 2008)

__________________________________________________________________________;

наименование и реквизиты конструкторских (включая архитектурное решение по

разработке телекоммуникационного оборудования, схему принципиальную

электрическую, шаблон печатных плат электронных блоков для

телекоммуникационного оборудования) документов, в соответствии с которыми

осуществляется изготовление телекоммуникационного оборудования, согласно

подпункту "д" пункта 14 Правил формирования и ведения единого реестра

российской радиоэлектронной продукции, утвержденных постановлением N 878

__________________________________________________________________________;

сведения о технических и функциональных характеристиках и области

применения телекоммуникационного оборудования ____________________________;

перечень иностранных аналогов телекоммуникационного оборудования (при

наличии) _________________________________________________________________;

изменения в сведениях, указанных в пункте 14 Правил формирования и ведения

единого реестра российской радиоэлектронной продукции, утвержденных

постановлением N 878, и заявлении о присвоении статуса

телекоммуникационного оборудования российского происхождения (при наличии)

__________________________________________________________________________.

Руководитель заявителя _________ ________________________________

(индивидуальный предприниматель) подпись фамилия, имя, отчество

(при наличии)

М.П. (при наличии), дата