Приложение 1. Доверенность (Образец)

ДОВЕРЕННОСТЬ N ____

___________________________________________________________________

(место и дата выдачи доверенности прописью)

Я, граждан__ ________________ _____________________________________________

(гражданство) (Ф.И.О. доверителя полностью)

"__" __________ ____ года рождения, паспорт серии ___________ N __________,

выдан ______________________________________ "__" ____________ ____ г., код

подразделения _________, зарегистрированный(ая) по адресу: ________________

__________________________________________________________________________,

уполномочиваю граждан__ ___________________________________________________

(гражданство)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. доверенного лица полностью)

"__" __________ ____ года рождения, паспорт серии ________ номер _________,

выдан _______________________________________ "__" ___________ ____ г., код

подразделения _______, зарегистрирован__ по адресу: _______________________

____________________________________________________, представлять интересы

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. доверителя)

в Конфликтной комиссии для проведения государственной итоговой аттестации

по образовательным программам основного общего и среднего общего

образования за пределами территории Российской Федерации, расположенной по

адресу: _________________________________________, для чего _______________

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. доверенного лица)

предоставляются следующие права: получать для ознакомления во время

рассмотрения апелляции о несогласии с выставленными баллами распечатанные

изображения моей (моего ребенка) экзаменационной работы, электронные

носители, содержащие файлы с цифровой аудиозаписью моих (моего ребенка)

устных ответов, протоколы моих (моего ребенка) устных ответов, копии

протоколов проверки моей (моего ребенка) экзаменационной работы предметной

комиссией, КИМ и тексты, темы, задания, билеты, выполнявшиеся мною (моим

ребенком) на экзамене; письменно подтверждать, что предъявленные

изображения экзаменационной работы, файл с цифровой аудиозаписью устного

ответа, протокол устного ответа (в случае если экзамен сдавался в устной

форме) принадлежат мне (моему ребенку; получать соответствующие разъяснения

эксперта по оцениванию моей (моего ребенка) экзаменационной работы;

знакомиться с решением конфликтной комиссии об отклонении моей (моего

ребенка) апелляции и сохранении выставленных баллов либо об удовлетворении

моей (моего ребенка) апелляции и изменении баллов; получать на руки

уведомление о решении конфликтной комиссии; подписывать отчетные документы

конфликтной комиссии.

Доверитель: ___________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество полностью, подпись)