Приложение N 5. Решение о выдаче/об отказе в выдаче свидетельства о регистрации лица, совершающего операции с прямогонным бензином (Форма, КНД 1120034)

Приложение N 5

к Административному регламенту

по предоставлению Федеральной

налоговой службой государственной

услуги по выдаче свидетельства

о регистрации лица, совершающего

операции с прямогонным бензином,

утвержденному приказом ФНС России

от 01.08.2019 N СА-7-15/388@

См. данную форму в MS-Word.

Форма

КНД 1120034




	(полное наименование и адрес организации, место жительства индивидуального предпринимателя)

РЕШЕНИЕ N _______
о выдаче	об отказе в выдаче

(вариант отметить "V")
		(дата)

СВИДЕТЕЛЬСТВА О РЕГИСТРАЦИИ ЛИЦА, СОВЕРШАЮЩЕГО ОПЕРАЦИИ

С ПРЯМОГОННЫМ БЕНЗИНОМ

__________________________________________________________________________,

(наименование налогового органа)

по результатам рассмотрения заявления от "__" _______ 20__ г. N __ о выдаче

свидетельства на ____________________________________ прямогонного бензина,

(производство, переработку) <1>

представленного __________________________________________________________,

(полное и сокращенное <2> наименование организации

или Ф.И.О. <3> индивидуального предпринимателя,

ИНН, КПП <4>)

руководствуясь статьей 179.3 Налогового кодекса Российской Федерации

принято решение ___________________________________________________________

(о выдаче, об отказе в выдаче) <1>

свидетельства на _____________________________________ прямогонного бензина

(производство, переработку) <1>

по причине ___________________________________________________________ <5>.

(причина (причины) для отказа в выдаче свидетельства)

Руководитель (начальник)

(заместитель руководителя

(начальника))

(наименование налогового органа)

(подпись)

(Ф.И.О. <4>)

Копию настоящего Решения получил <6>

Ф.И.О. <3> руководителя организации (индивидуального предпринимателя), наименование организации Ф.И.О. <3> представителя, дата и номер доверенности)

	(дата, подпись)

--------------------------------

<1> Нужное указать.

<2> Сокращенное наименование организации указывается при наличии.

<3> Отчество указывается при наличии.

<4> КПП указывается организацией-заявителем.

<5> Строка заполняется в случае принятия решения об отказе в выдаче, о приостановлении действия, об аннулировании свидетельства.

<6> Заполняется в случае вручения копии Решения руководителю (представителю) организации, индивидуальному предпринимателю (представителю индивидуального предпринимателя).

Приложение N 4. Образец отметки налогового органа, проставляемой на копии договора об оказании услуг по переработке сырой нефти, газового конденсата, попутного нефтяного газа, природного газа, горючих сланцев, угля и другого сырья, а также продуктов их переработки или на копии договора об оказании услуг по переработке прямогонного бензина, заключенного с организацией, осуществляющей производство продукции нефтехимии (Рекомендуемый образец) Приложение N 2. Решение о приостановлении действия/о возобновлении действия/об аннулировании свидетельства о регистрации лица, совершающего операции с прямогонным бензином (Форма, КНД 1120039)