Постановление Правления ПФ РФ от 11.12.2019 N 685п (ред. от 23.09.2020) "Об утверждении Административного регламента предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению страховых пенсий, накопительной пенсии и...

Блок 1

1. Заявление

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

(наименование заявления)

страховой номер индивидуального лицевого

счета

________________________,

выплатное дело N

_______________________________________________,

поданное представителем в интересах гражданина

_____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, наименование организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя)

,

(способ подачи заявления)

и документы, представленные с заявлением:

N п/п

Наименование документа

Документы возвращены гражданину (его представителю)

дата возврата

подпись гражданина (его представителя)

принял:

Дата подачи заявления

Регистрационный номер заявления

Дата приема заявления

2. Документы, которые необходимо представить дополнительно для назначения

_______________________________________________________________________,

(вид пенсии)

обязанность по представлению которых возложена на гражданина:

N п/п

Наименование документа (факт, который должен быть подтвержден)

Если указанные документы будут представлены не позднее __________________,

днем обращения за пенсией считается ___________________________.

3. Документы (сведения), находящиеся в распоряжении иных государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организациях, которые запрашиваются территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации и которые гражданин (его представитель) вправе представить по собственной инициативе для установления

___________________________________________________:

(вид пенсии)

N п/п

Наименование документа (факт, который должен быть подтвержден)

Если до поступления документов, запрошенных территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации в иных государственных органах, органах местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организациях, гражданин (его представитель) представит такие документы по собственной инициативе, территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации рассматривает документы, представленные гражданином (его представителем).

4. Документы, необходимые для

____________________________________

(указывается нужное: перевода, перерасчета размера)

________________________________________________________________________,

(вид пенсии)

обязанность по представлению которых возложена на гражданина, должны быть представлены не позднее ___________.

В случае непредставления документов в указанный срок заявление, поданное в форме электронного документа, не подлежит рассмотрению территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации.

5. Заявление и представленные документы будут направлены в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации, осуществляющий выплату пенсии гражданину

__________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

6. Для сведения.

Положения, указанные в пункте 5 заявления, о которых предупрежден гражданин (представитель):

"________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________."

Иное _____________________________________________________________________.

Должностное лицо территориального органа

Пенсионного фонда Российской Федерации

(должность)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Приложение N 3. Уведомление (Рекомендуемый образец) Блок 2