Приложение N 2. Опись документов

Приложение N 2

к заявлению о предоставлении

лицензии на право выполнения работ

по карантинному фитосанитарному

обеззараживанию

См. данную форму в MS-Word.

Опись документов

Настоящим удостоверяется, что соискатель лицензии на право выполнения

работ по карантинному фитосанитарному обеззараживанию _____________________

___________________________________________________________________________

(наименование соискателя лицензии)

представил в Россельхознадзор нижеследующие документы для предоставления

лицензии на осуществление карантинного фитосанитарного обеззараживания

N п/п

Наименование документа

Количество листов

1.

Заявление о предоставлении лицензии на право выполнения работ по карантинному фитосанитарному обеззараживанию (с перечнем заявляемых видов работ)

2.

Копии учредительных документов юридического лица, засвидетельствованные в нотариальном порядке

3.

Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании помещений, зданий, сооружений и иных объектов, не являющихся объектами жилищного фонда, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости (если такие права зарегистрированы в указанном реестре, представляются реквизиты документов, подтверждающих их регистрацию, - дата, номер, наименование выдавшего их органа), соответствующих установленным требованиям и необходимых для выполнения заявленных работ по обеззараживанию

4.

Копии документов, подтверждающих наличие приборов и систем контроля, сигнализации, оповещения и защиты, соответствующих установленным требованиям и необходимых для выполнения заявленных работ по обеззараживанию

5.

Копии документов, подтверждающих наличие средств индивидуальной защиты, соответствующих установленным требованиям

6.

Копии документов, подтверждающих аттестацию работников в области промышленной безопасности опасных производственных объектов в соответствии с федеральными нормами и правилами в области промышленной безопасности (при использовании пестицидов в газообразном состоянии, находящихся в сосудах под избыточным давлением)

7.

Копии документов, подтверждающих образование, квалификацию, аттестацию и стаж работников соискателя лицензии, ответственных за выполнение заявленных работ по обеззараживанию

8.

Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии программы производственного контроля работ по транспортировке и утилизации пестицидов, включая журналы хранения, транспортировки и утилизации пестицидов

9.

Копии документов, подтверждающих страхование гражданской ответственности соискателя лицензии в случаях, установленных Федеральным законом от 27 июля 2010 г. N 225-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте"

10.

Копии планов мероприятий по локализации и ликвидации последствий аварий на объектах обеззараживания

11.

Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или ином законном праве специализированных транспортных средств, отвечающих требованиям, установленным Европейским соглашением о международной дорожной перевозке опасных грузов от 30 сентября 1957 г. (ДОПОГ), либо копия договора со специализированной организацией о предоставлении транспортных услуг, отвечающей установленным требованиям

12.

Доверенность (в случае необходимости)

Документы сдал

соискатель лицензии/уполномоченный представитель соискателя лицензии:

Документы принял

должностное лицо Россельхознадзора

(фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии), должность, подпись)

(фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии), должность, подпись)

Дата ___________________________

Входящий N ______________________

Количество листов ______________

(реквизиты доверенности)

М.П. (при наличии)

М.П.