Приложение N 8. Подписка (Рекомендуемый образец)

ПОДПИСКА

Я, ___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения)

осужден(а) "__" _________ 20__ г. _________________________________________

(наименование суда)

по статье _____________ Уголовного кодекса Российской Федерации к наказанию

в виде ____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(указать вид и срок наказания по приговору (определению, постановлению)

суда, размер штрафа, с рассрочкой или без рассрочки выплаты штрафа)

в соответствии со статьей 72.1 Уголовного кодекса Российской Федерации на

меня возложена обязанность пройти лечение от наркомании и медицинскую и

(или) социальную реабилитацию (ненужное зачеркнуть).

Мне разъяснено, что в соответствии с положениями статьи 55 Федерального

закона от 8 января 1998 года N 3-ФЗ "О наркотических средствах и

психотропных веществах" лечение больных наркоманией проводится только в

медицинских организациях государственной и муниципальной систем

здравоохранения.

Планирую проходить лечение от наркомании в ____________________________

(наименование медицинской

организации)

___________________________________________________________________________

и в течение ____ дней проинформирую уголовно-исполнительную инспекцию о

медицинской организации, в которой буду проходить лечение от наркомании.

"__" _________ 20__ г. _________________________________

(подпись осужденного)

Подписку получил:

Начальник (старший инспектор, инспектор)

уголовно-исполнительной инспекции

___________________________________ _____________ _____________________

(наименование территориального (подпись) (инициалы, фамилия)

органа ФСИН России)

"__" __________ 20__ г.