Реакция в месте введения

Боль, отек, покраснение - возникают при применении адсорбированных вакцин. Сроки появления - первые дни после введения вакцины, обычно проходят в течение 1 - 3 дней. Трактуются в практике как нормальные местные реакции. Сильная реакция - гиперемия, отек, индурация размером 8 см и более, иногда отек выходит за пределы ближайшего сустава, распространяется на всю конечность.

Реакции в месте введения чаще развиваются на повторное введение препарата.

Уплотнение в месте введения - фокальное, плотное, без признаков образования абсцесса, покраснения или повышения местной температуры ограниченное уплотнение мягких тканей, диаметром 2,5 см и более, сохраняющееся более месяца.

Абсцесс - асептический (стерильный) или инфекционный - локализованное образование в мягких тканях в месте введения вакцины.

Абсцесс асептический (стерильный):

- развивается, как правило, на поздних сроках (позже 7 дня от момента прививки)

- материал абсцесса - асептического характера;

- отсутствуют локальные и общие признаки воспаления;

- отсутствуют изменения на фоне антибактериальной терапии.

Стерильные абсцессы, встречаются при использовании неживых вакцин, содержащих соли алюминия ( на 100 000 доз) и представляют собой местное воспаление. Чаще возникают при отсутствии или неправильном встряхивании вакцины перед использованием, при ее поверхностном введении, а также при использовании вакцины, которая была заморожена.

При вакцинации БЦЖ холодный абсцесс может быть следствием неправильной техники введения вакцины (подкожное введение вместо внутрикожного).

Абсцесс - инфекционный:

- развивается, в среднем, в течение семи дней после инъекции;

- при бактериологическом исследовании выявлена грамположительная флора (при посеве или в мазке);

- и/или имеется один или несколько признаков локализованного воспаления (эритема, боль, болезненность при легком прикосновении, повышение температуры тканей в месте инъекции);

- и улучшение состояния на фоне антибиотикотерапии.

Флегмона в месте введения (нарушение стерильности при инъекции) - острое, инфекционное, распространяющееся воспаление тканей, локализованное в подкожной клетчатке, фасциях или мышечной ткани в месте введения вакцины. Развивается, как правило, в течение 7 дней после введения вакцины.

Диагноз устанавливается при наличии, как минимум, 3-х из 4-х критериев:

- боль,

- болезненные ощущения при прикосновении;

- покраснение в месте поражения;

- отек или уплотнение;

- местное повышение температуры, повышение температуры тела, озноб.