Приложение N 1. Акт сверки задолженности по бюджетному кредиту в иностранной валюте, предоставленному Министерством финансов Российской Федерации в соответствии с Соглашением

Приложение N 1

к Порядку рассмотрения

обращений предприятий

и организаций по вопросам

списания просроченной

и отсроченной задолженности

АКТ СВЕРКИ

задолженности (полное наименование заемщика)

по бюджетному кредиту в иностранной валюте,

предоставленному Министерством финансов Российской

Федерации в соответствии с Соглашением

от _________________ N ______

г. Москва "__" ___________ 2001 г.

Министерство финансов Российской Федерации, именуемое в дальнейшем "Министерство", в лице первого заместителя Министра финансов Российской Федерации Игнатьева Сергея Михайловича, действующего на основании приказа Министерства финансов Российской Федерации от __________ N _____, и (полное наименование заемщика), именуемое в дальнейшем "Должник", в лице (фамилия, имя, отчество уполномоченного лица), действующего на основании (документ, свидетельствующий о полномочиях лица), вместе в дальнейшем именуемые "Стороны", составили настоящий акт о нижеследующем.

Стороны подтверждают, что по состоянию на 1 ноября 2000 года сумма задолженности Должника перед Министерством по Соглашению от _______________ N ______ составляет (сумма задолженности цифрами и прописью с указанием валюты задолженности), в том числе:

- по сумме основного долга - _________________ (в том числе

просроченная - ___________);

- по начисленным процентам - ________________ (в том числе

просроченная - ___________);

- по пеням, начисленным за несвоевременный возврат сумм

основного долга и за несвоевременную уплату начисленных

процентов, - ______________;

- по штрафам - ______________;

- по (указываются иные виды платежей, предусмотренные

Соглашением) - ____________.

От Министерства: От Должника:

Первый заместитель (должность) (Ф.И.О.)

Министра финансов

Российской Федерации Главный бухгалтер: (Ф.И.О.)

Игнатьев С.М. М.П. М.П.