Приложение N 4. О выборе (изменении) направления в соответствии с Соглашением

О выборе (изменении)

направления в соответствии с Соглашением

В соответствии с пунктами 2.2, 2.3, 2.5, 2.6, 2.7 Соглашения о

взаимодействии ОАО "РЖД" и Клиента при изменении условий договора перевозки

грузов, порожних грузовых вагонов в пути их следования на определенных

направлениях (далее - Соглашение)

Клиент: ___________________________________

Адрес электронной почты: __________________

Телефон: __________________________________

ЕЛС __________ (при наличии ЕЛС остальные реквизиты не указываются)

ИНН __________

КПП __________

ОКПО _________

ОГРН _________

выражает согласие о применении Соглашения на определенных направлениях

__________________ (наименование направления) с ________________ (дата).

с увеличением срока доставки на ____ суток.

В отношении груженых вагонов:

номер и индекс поезда: __________

номер вагона, контейнера: __________

номер транспортной железнодорожной накладной: ____________

наименование груза, масса груза: __________

индекс негабаритности: _________________

наименование грузоотправителя и его код ОКПО ________

наименование станции отправления и ее код: __________

наименование первоначального грузополучателя и его код по ОКПО ______

наименование станции первоначального назначения и ее код: _____

наименование станции нового назначения и ее код: ______

наименование нового грузополучателя и его код по ОКПО: ______

В отношении порожних грузовых вагонов:

номер и индекс поезда: __________

номер вагона (номера вагонов): __________

номер транспортной железнодорожной накладной: _______

наименование отправителя и его код по ОКПО (если имеется): ________

наименование железнодорожной станции отправления и ее код: ______

наименование первоначального получателя и его код по ОКПО (если

имеется): ________

наименование железнодорожной станции изменений станции назначения и ее

код: _____

наименование железнодорожной станции первоначального назначения и ее

код: _______

наименование железнодорожной станции нового назначения и ее код: ______

наименование нового получателя и его код по ОКПО (если имеется): _____

сведения о согласованной ОАО "РЖД" заявке на перевозку груза, если

собственный порожний грузовой вагон следует на новую железнодорожную

станцию под погрузку: _____________________

Приложение:

доверенность подписанта;

согласие нового грузополучателя или получателя порожнего грузового

вагона (в случае изменения условий договора перевозки груза или перевозки

порожнего грузового вагона в части станции назначения и/или грузополучателя

(получателя порожнего грузового вагона).

Должность ФИО