Документ не применяется. Подробнее см. Справку
"Клинические рекомендации "Миелодиспластический синдром" (утв. Минздравом России)

Шкала коморбидности для пациентов с МДС (MDS-CI)

Сопутствующие заболевания

Баллы

Болезни сердца

аритмия

заболевания клапанов

ишемическая болезнь или инфаркт миокарда

застойная сердечная недостаточность

2

Поражение печени средней и тяжелой степени

цирроз

фиброз

персистирующая гипербилирубинемия > 1,5 x ВГН или

АСТ/АЛТ > 2,5 x ВГН

1

Поражение легких тяжелой степени

диффузная способность и/или объем форсированного выдоха

за 1 с <= 65% или диспноэ в покое или необходимость в оксигенации

1

Болезни почек

персистирующая креатининемия > 2 мг/дл

гемодиализ

трансплантация

1

Солидная опухоль

опухоль в анамнезе, за исключением немеланомного рака кожи

1

По сумме баллов, присвоенных каждому показателю, определяется прогностический вариант MDS-CI: низкий (0), промежуточный (1 - 2) и высокий (>= 3 баллов). Последующее применение индекса коморбидности позволяет стратифицировать пациентов из группы низкого и промежуточного риска (но не высокого и очень высокого) на группы с разной выживаемостью. При прочих равных условиях высокое значение индекса MDS-CI как увеличивает риск смерти от причин, не связанных с трансформацией в ОЛ (HR 2,46; p < 0,001), так и уменьшает показатели ОВ в целом (HR 2,09; p <0,001).

Приложение Г2. Шкала коморбидности для пациентов с МДС Приложение Г3. Шкала коморбидности для пациентов, которым планируется трансплантация гемопоэтических стволовых клеток