I. Общие сведения об объекте (территории)

1.1. Адрес места расположения объекта (территории):

___________________________________________________________________________

1.2. Информация о правообладателе объекта (территории):

___________________________________________________________________________

полное и сокращенное наименование эксплуатирующей организации

(Государственная корпорация по космической деятельности "Роскосмос",

организация Государственной корпорации по космической деятельности

"Роскосмос" или организация ракетно-космической промышленности)

___________________________________________________________________________

основной вид деятельности эксплуатирующей организации

___________________________________________________________________________

ф.и.о. руководителя эксплуатирующей организации, почтовый адрес,

телефон, факс, адрес электронной почты

___________________________________________________________________________

основной вид деятельности объекта (территории)

___________________________________________________________________________

наименование вышестоящей эксплуатирующей организации, осуществляющей

централизованное управление интегрированными структурами (при наличии),

телефон, ф.и.о. руководителя, почтовый адрес, телефон, факс, адрес

электронной почты

1.3. Краткая характеристика объекта (территории):

___________________________________________________________________________

общая площадь (кв. метров), протяженность периметра (метров),

административные и производственные здания, строения, сооружения,

конструктивные и технологические элементы объекта; выделенные

режимные зоны, меры по ограничению доступа и защите

___________________________________________________________________________

административные и производственные здания, строения, сооружения,

конструктивные и технологические элементы объектов, расположенных

в непосредственной близости от объекта (территории), общая площадь

(кв. метров), протяженность периметра (метров), размещение

по отношению к объекту (территории)

___________________________________________________________________________

населенные пункты, жилые здания и иные места массового скопления людей,

расположенные в непосредственной близости от объекта (территории),

их характеристика (число людей) размещение по отношению

к объекту (территории)

___________________________________________________________________________

количество размещенных на объекте (территории) других организаций,

размеры занимаемых ими площадей, основание их размещения на объекте

(территории), вид деятельности, участие в производственном процессе

объекта (территории)

1.4. Режим работы объекта (территории):

___________________________________________________________________________

сезонный, вахтовый, одно-, двух-, трехсменный

___________________________________________________________________________

максимальная численность работников, работающих на объекте (территории)

в одной смене в дневное и ночное время, в том числе на отдельных

участках объекта (территории)

1.5. Сведения о работниках и посетителях:

___________________________________________________________________________

численность работников, работающих в эксплуатирующей организации

___________________________________________________________________________

численность работников, работающих в других организациях, расположенных

на объекте (территории)

___________________________________________________________________________

среднее количество посетителей объекта (территории) в течение дня

1.6. Размещение объекта (территории) по отношению к транспортным

коммуникациям:

___________________________________________________________________________

название транспортной инфраструктуры (автомобильная, железнодорожная,

авиационная, водная), расположение и минимальное расстояние до границы

объекта (территории) от транспортных коммуникаций (шоссе, дорог,

автовокзалов, автостанций, железнодорожных путей, вокзалов, станций,

платформ, переездов, аэропортов, аэровокзалов, аэродромов, вертолетных

площадок, взлетно-посадочных полос, морских и речных портов, причалов)

1.7. Сведения об используемых опасных веществах и материалах: