Приложение N 2. Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет

Приложение N 2

к заявлению о выдаче паспорта

См. данную форму в MS-Word.

Дело N				Получено в электронном виде с Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций)

СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ

1. Фамилия <*>
Имя <*>
Отчество <*>
2. Пол		Мужской		Женский	3. Дата рождения
4. Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая учебу в учебных заведениях и военную службу)
Месяц и год			Должность и место работы (учебы, службы, номер войсковой части)				Место нахождения организации, учебного заведения (полный почтовый адрес), войсковой части
поступления	увольнения











Заполняется уполномоченным должностным лицом, принявшим заявление						Подпись заявителя/законного представителя
Дата приема документов
Регистрационный номер
Должность, фамилия, инициалы и подпись должностного лица, принявшего заявление

--------------------------------

<*> Данная графа заполняется при наличии.