Внутренняя сторона бланка удостоверения

ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ СПЕЦИАЛЬНЫХ ПРОГРАММ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

НАГРАЖДЕН(А)

(наименование ведомственной награды ГУСПа)

Рисунок

ведомственной награды

ГУСПа

___________________________________

фамилия

___________________________________

имя

___________________________________

отчество (при наличии)

Начальник

Главного управления

м.п.

Удостоверение N ____

Приказ Главного управления

от "__" __________ 20__ N ____