Раздел II (2000) "Формирование и выполнение территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи"

По графам 6, 9, 12, 13 утвержденные объемы медицинской помощи и их финансирование на уровне субъекта Российской Федерации (свод) заполняются на основании нормативного правового акта (Закона) субъекта Российской Федерации о территориальной программе (с учетом изменений), разработанной и утвержденной в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 г. N 1506 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2019 г. N 440 (далее - Программа).

По графам 5, 8, 11 сведения о расчетных объемах медицинской помощи и размере финансовых затрат заполняются на уровне субъекта Российской Федерации при формировании сводного отчета. Указанные сведения определяются в соответствии с методикой Минздрава России, изложенной в информационном письме от 21 декабря 2018 г. N 11-7/10/1-511 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" и с нормативами, установленными Программой, по соответствующим строкам (по графам 5 и 8 по строкам 06, 07, 08, 09, 10, 11, 12, 13, 18, 19, 21, 22, 33, 34, 40, 42 по графе 11 по строкам 2, 6 - 19, 21, 22, 24, 25, 27, 28, 30, 31, 33, 34, 36, 37, 38, 39).

Медицинские организации сведения о расчетных объемах медицинской помощи и размере финансовых затрат (графы 5, 8, 11) не заполняют.

Медицинские организации заполняют сведения о утвержденных объемах медицинской помощи и размере финансовых затрат (графы 6, 9, по строкам 06, 07, 12, 13, 18, 19, 21, 22, 33, 34, 40, 42 по графам 12, 13 по строкам 2, 6 - 11, 16 - 19, 21, 22, 24, 25, 27, 28, 30, 31, 33, 34, 36, 37, 38, 39).

Исполненные объемы медицинской помощи (строки 02, 03, 06, 08, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 21, 23, 24, 26, 27, 29, 30, 32, 33, 35, 36, 38, 40, 41 граф 14 - 16) представляются в соответствии с данными счетов, реестров счетов, оплаченных в отчетном периоде на основании проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. При этом показатели в строках 02, 03, 06, 08, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 21, 23, 24, 26, 27, 29, 30, 32, 33, 35, 36, 38, 40, 41 меньше значений соответствующих показателей формы N 14-МЕД (ОМС), либо равны им.

Кассовые расходы медицинских организаций (строки 01, 04, 07, 09, 11, 13, 15, 17, 19, 22, 25, 28, 31, 34, 37, 39, 42, 43, 44 граф 14 - 16) соответствуют данным графы 4 раздела III "Расходование средств ОМС" формы N 14-Ф (ОМС).

В случае наличия расхождений более чем на 10% между рассчитанными и утвержденными, утвержденными и исполненными объемами медицинской помощи и ее финансирования необходимо предоставить пояснения с указанием причин расхождения.

Объемы медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, выделяются из исполненных объемов медицинской помощи и отражаются отдельно в графе 16.

Стоимость медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, в совокупности по всем видам и условиям должна соответствовать сумме средств, отражаемой в строке 05 раздела II "Поступление средств ОМС" формы N 14-Ф (ОМС).

По строке 03 "лиц, которым оказана медицинская помощь, чел." отражается общее количество лиц, которым оказана медицинская помощь.

По строке 16 отдельно отражаются посещения в неотложной форме. Данные строки 16 не входят в строку 06.

По строке 18 отражается количество обращений в связи с заболеваниями (количество законченных случаев лечения).

По строкам 07, 17, 19 отражаются соответствующие финансовые затраты на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях.

В случае выделения Комиссией по разработке территориальной программы ОМС медицинской организации в рамках тарифного соглашения объемов на проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии, диагностических инструментальных исследований, лабораторных исследований в централизованных лабораториях с последующей оплатой страховыми компаниями по реестрам счетов, расходы на эти услуги отражаются по строкам в соответствии с направлениями на вышеперечисленные услуги в разрезе видов, форм и условий оказания медицинской помощи.

По строкам 23, 24, 25 "медицинская реабилитация" отражаются сведения по медицинской реабилитации, оказанной в специализированных больницах и центрах по профилю "Медицинская реабилитация" и реабилитационных отделениях медицинских организаций.

Сведения о финансовых расходах на санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую воздушными судами, отражаются по строке 43.

По графам 14 - 16 представляются данные без учета остатков средств, образовавшихся на счете медицинской организации, на 1 января года, следующего за отчетным.

Объемы и финансирование специализированной медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях (строки 20 - 22):

- не включают объемы и финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет средств консолидированного бюджета субъектов Российской Федерации на условиях софинансирования из федерального бюджета (графы 5 - 10);

- включают объем и финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС (графы 11 - 16).

Финансирование высокотехнологичной медицинской помощи, не входящей в базовую программу ОМС, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, отражается по строке 43 "Прочие виды медицинских и иных услуг".

Сведения по строке 44 графы 11 - 16 заполняются медицинскими организациями, осуществляющими свою деятельность в рамках территориальных программ ОМС при условии включения в перечень дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи сверх базовой программы ОМС расходов на транспортировку пациентов.

Все расходы, не включенные в базовую программу ОМС и включенные в территориальную программу ОМС, отражаются по всем соответствующим графам и строкам при условии перечисления на эти цели межбюджетных трансфертов бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС.