Приложение N 1. Заявка на аккредитацию для участия в информационном освещении проведения общероссийского голосования по вопросу одобрения изменений в Конституцию Российской Федерации (Форма)

Приложение N 1

к Порядку аккредитации представителей

средств массовой информации

для участия в информационном освещении

проведения общероссийского голосования

по вопросу одобрения изменений

в Конституцию Российской Федерации

Форма заявки

(представляется на бумажном носителе и (или) в виде электронного образа (скана), а также в машиночитаемом виде в формате MS Excel)

В

(наименование избирательной комиссии)

от

(название средства массовой информации)

(номер свидетельства о регистрации и дата выдачи - для зарегистрированных СМИ)

(ИНН)

Заявка на аккредитацию

для участия в информационном освещении проведения общероссийского голосования по вопросу одобрения изменений в Конституцию Российской Федерации

Дата заполнения заявки

Место аккредитации <1>

Название СМИ

Контактная информация <2>