Приложение В

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

Всем пациенткам после удаления пузырного заноса следует:

- Контролировать сывороточный уровень ХГЧ еженедельно до нормализации показателей (норма - 5 мМЕ/ мл) (желательно в одной лаборатории).

- По достижении нормального уровня ХГЧ продолжать мониторинг последнего 1 раз в месяц - до 1 года.

- Обязательна контрацепция в течение 1 года от момента нормализации ХГЧ.

- Гормональная контрацепция предпочтительна, но необходимо помнить, что гормональные контрацептивы можно начать принимать только после нормализации уровня ХГЧ и восстановления собственного менструального цикла.

- Обязательным является ведение менограммы не менее 3 лет после пузырного заноса.

- При возникновении плато (отсутствие снижения уровня) или прогрессивном увеличении уровня ХГЧ пациентка должна обратиться к врачу-онкологу\врачу-акушеру-гинекологу в срочном порядке.

Пациенткам репродуктивного возраста следует помнить:

- При любых нарушениях менструального цикла более 2 месяцев (аменорея, гиперполименорея, ациклические кровотечения) и наличии беременности в анамнезе (маточной, эктопической, роды, медицинские и самопроизвольные аборты) всегда необходимо определять уровень ХГЧ в крови.

- В раннем и позднем послеродовом периоде при наличии маточных кровотечений следует всегда определять сывороточный уровень ХГЧ.

- При нарушениях менструального цикла (аменорея, маточные кровотечения) после прерывания беременности (самопроизвольный аборт, искусственный аборт, эктопическая беременность) следует всегда определять сывороточный уровень ХГЧ.

- Пациенткам, ранее перенесшим ЗТО, в дальнейшем после родов необходимо исследовать сывороточный ХГЧ через 2, 4 и 6 недель.

- Следует знать, что повышенный уровень ХГЧ может быть только при беременности либо при развитии трофобластической болезни.

- Если беременность не подтверждается данными ультразвуковой компьютерной томографии, необходимо срочно обратиться к врачу-онкологу\врачу-акушеру-гинекологу.

- При повторных кровотечениях в послеродовом периоде следует всегда определять сывороточный уровень ХГЧ.