Приложение N 5

"__" ____________ 20__ г. N _________

<1> (дата) (номер)

____________________________________

(наименование уполномоченного органа

субъекта Российской Федерации

(муниципального образования)

Настоящим _____________________________________________________________

(наименование территориального органа

Федерального казначейства)

уведомляет ________________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа субъекта

Российской Федерации (муниципального образования))

о расторжении в одностороннем порядке Договора о предоставлении

бюджетного кредита на пополнение остатков средств на счетах бюджетов

субъектов Российской Федерации (местных бюджетов) от

"__" ____________ 20__ г. N _________ (далее - Договор).

(дата Договора) (номер

Договора)

Основанием расторжения Договора являются:

<2> - в соответствии с _____________________ _________________________.

(номер пункта (текст пункта Договора)

(подпункта пункта)

Договора)

<3> Датой расторжения Договора является "__" _________ 20__ г.

(дата)

<3> Датой расторжения Договора является дата исполнения обязательств

по Договору.

(от территориального органа Федерального казначейства)

______________________ / ___________ / _______________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

Исполнитель: ___________________; телефон: (___) __________

(Ф.И.О.) (код)