Документ не применяется. Подробнее см. Справку

3.2.3. Выбор терапии третьей линии лечения пациентов с метастатическими ГИСО

- Рекомендуется пациентам терапия регорафенибом** 160 мг/сут. ежедневно в течение 3 недель с перерывами в 1 неделю при прогрессировании болезни на фоне приема иматиниба** и сунитиниба**, либо их непереносимости для достижения ремиссии заболевания. Лечение - до прогрессирования или неприемлемой токсичности. Медиана времени до прогрессирования составляет 5 мес [46].

Комментарии: при увеличении отдельного метастатического очага при сохраняющемся эффекте со стороны других метастазов консилиумом может быть рассмотрен вопрос о его хирургическом удалении.

Уровень убедительности рекомендаций - A (уровень достоверности доказательств - 2)

- Рекомендуется пациентам повторное назначение иматиниба**, если не доступны какие-либо другие методы лечения (в качестве последней линии лечения). Даже при формальной неэффективности иматиниб** может замедлять рост опухоли [47].

Уровень убедительности рекомендаций - A (уровень достоверности доказательств - 2)