7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)

Известные прогностические факторы при немеланомных опухолях кожи, которые рекомендуется регистрировать, приведены в табл. 11.

Таблица 25. Прогностические факторы при немеланомных опухолях кожи (по классификации TNM 8-го пересмотра [18]

Категория факторов

Прогностические факторы

Ассоциированные с опухолью

Ассоциированные с пациентом

Ассоциированные с окружающей средой

Необходимые для оценки

- TNM

- Морфологический тип опухоли

- Локализация

- Толщина (в мм)

- Периневральная инвазия (клинически оцененная)

- Иммуносупрессия

- Рецидив болезни

- Края резекции

- Ранее проведенная лучевая терапия

Дополнительные

- Края опухоли

- Степень дифференцировки

- Скорость роста

- Лимфоваскулярная инвазия

- Периневральная инвазия (инструментально оцененная)

- Генетический фактор (Синдром Горлина-Гольца)

- Возраст

- Хроническое воспаление

- Рубцы

- Ожоги

- Курение (для плоскоклеточного рака)

Новые и перспективные

- Микрометастазы по данным БСЛУ

- Молекулярно-генетические тесты

- Вирусная этиология

- Выскоконформная ЛТ

- Химиолучевая терапия

- Таргетная терапия

- Внутриопухолевая терапия

-

Известные прогностические факторы при немеланомных опухолях кожи века (включая спайку век), которые рекомендуется регистрировать, приведены в табл. 12.

Таблица 26. Прогностические факторы при немеланомных опухолях кожи века, включая спайку век (по классификации TNM 8-го пересмотра [18]

Категория факторов

Прогностические факторы

Ассоциированные с опухолью

Ассоциированные с пациентом

Ассоциированные с окружающей средой

Необходимые для оценки

- TNM

- Локализация (худший прогноз при вовлечении орбиты или синусов)

- Иммуносупрессия

- Наличие метастазов Околоушных (предушных) или шейных лимфоузлах

- Системная метастатическая болезнь на момент диагноза

-

Дополнительные

- БКРК: узловая форма благоприятнее, чем морфеаподобная

- Опухоли из сальных желез имеют худший прогноз, чем БКРК или ПКР

-

-

Новые и перспективные

- Локальный контроль связан с лучшим прогнозом в отношении системного рецидива

-

Критерий G характеризует степень дифференцировки опухоли:

- Gx - степень дифференцировки не может быть определена;

- G1 - высокодифференцированная опухоль;

- G2 - умеренно дифференцированная опухоль;

- G3 - низкодифференцированная опухоль;

- G4 - недифференцированная опухоль.