Приложение N 1. Заявления юридического лица о реструктуризации в 2001 году задолженности перед федеральным бюджетом по начисленным пеням и штрафам

Министерство финансов

Российской Федерации

Департамент бюджетных кредитов

и гарантий

____________________________________

103097, г. Москва, ул. Ильинка, д. 9

В соответствии с Правилами проведения в 2001 году

реструктуризации задолженности юридических лиц перед федеральным

бюджетом по начисленным пеням и штрафам за несвоевременный возврат

средств, предоставленных из федерального бюджета на возвратной

основе, и просрочку уплаты процентов за пользование ими по

состоянию на 1 января 2001 года, утвержденными Постановлением

Правительства Российской Федерации от 14 июля 2001 г. N 534,

__________________________________________________________________

(наименование организации - юридическое лицо)

просит реструктуризировать задолженность по ______________________

(указывается вид

___________________________________________________ начисленным за

задолженности: пеням, штрафам, пеням и штрафам)

__________________________________________________________________

(несвоевременный возврат и (или) несвоевременную

уплату процентов)

по средствам федерального бюджета, предоставленным на возвратной

основе на ________________________________________________________

(указывается цель предоставления средств)

в соответствии с соглашением (договором) _________________________

__________________________________________________________________

(указать стороны соглашения (договора))

от "__" __________ N ___ и _______________________________________

(указать дополнительные соглашения

(договора), если таковые имеются)

в общей сумме __________ рублей со сроком погашения до __________.

Приложение:

1. Акт сверки задолженности по начисленным пеням и штрафам,

подписанный юридическим лицом и Минфином России, или

территориальным органом федерального казначейства, или банком -

агентом, или банком - субагентом от __________ 2001 г. N __, на __

листах.

2. Платежный график реструктуризации задолженности по пеням и

штрафам, подписанный юридическим лицом от ____ 2001 г. N __, на __

листах.

3. Копии соглашения (договора) и дополнительных соглашений

(договоров) о предоставлении средств федерального бюджета на

возвратной основе, заключенных юридическим лицом с Минфином

России, или банком - агентом, или банком - субагентом от _________

2001 г. N __, на __ листах.

4. Информация об отсутствии в арбитражном суде производства по

делу о несостоятельности (банкротстве) юридического лица,

подготавливаемая Федеральной службой России по финансовому

оздоровлению и банкротству, от _______ 2001 г. N __, на __ листах.

Руководитель организации

- юридического лица ____________ (должность, Ф.И.О.)

М.П.