Приложение N 1. Личное дело внештатного общественного инспектора ГИМС МЧС России (рекомендуемая форма)

Приложение N 1

к Положению о внештатных общественных

инспекторах Государственной инспекции

по маломерным судам Министерства

Российской Федерации по делам

гражданской обороны, чрезвычайным

ситуациям и ликвидации последствий

стихийных бедствий

(рекомендуемая форма)

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНСПЕКЦИЯ ПО МАЛОМЕРНЫМ СУДАМ

МЧС РОССИИ

по ______________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

__________________________________________________________

(наименование инспекторского подразделения ГИМС МЧС России

по субъекту Российской Федерации)

ЛИЧНОЕ ДЕЛО N ____

внештатного общественного инспектора ГИМС МЧС России

Фамилия __________________________________ Место

Имя ______________________________________ для

Отчество (при наличии) ___________________ фото

Дата рождения ____________________________

Место рождения ___________________________

Почтовый адрес места регистрации __________________________________________

___________________________________________________________________________

Почтовый адрес места жительства ___________________________________________

(указывается в случае, если не соответствует

адресу места регистрации)

Контактный тел. ___________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность, _______________ серия ____, номер ______

кем и когда выдан _________________________________________________________

Место работы и занимаемая должность _______________________________________

___________________________________________________________________________

______________________________ тел. _______________________________________

Имеет маломерное судно рег. N ____________________ тип ____________________

Место стоянки судна _______________________________________________________

(водоем, населенный пункт, база-стоянка)

___________________________________________________________________________

Зачислен внештатным общественным инспектором ГИМС МЧС России и закреплен за

___________________________________________________________________________

(наименование инспекторского подразделения ГИМС МЧС России

по субъекту Российской Федерации)

Начато "__" __________ 20__ г.

Окончено "__" __________ 20__ г.

Закрепленный маршрут патрулирования, водный объект, муниципальный

(административный) район __________________________________________________

___________________________________________________________________________

(заполняется руководителем инспекторского подразделения ГИМС МЧС России

по субъекту Российской Федерации)

Номер удостоверения внештатного общественного инспектора

Дата выдачи

Срок действия

Подпись руководителя инспекторского подразделения

Удостоверение получил (подпись)

Причина выбытия из состава внештатных общественных инспекторов

Главный государственный инспектор по маломерным судам _____________________

___________________________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

_____________________________________ ______________ М.П.

(Фамилия, имя, отчество (при наличии) (подпись)

Сведения об участии внештатного общественного инспектора ГИМС МЧС России в

учебных сборах, семинарах

N п/п

Дата

Тема сбора, семинара

Кол-во часов

Фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица, внесшего сведения

Подпись

Сведения о ежегодной проверке личного дела и учета показателей работы

внештатного общественного инспектора ГИМС МЧС России

N п/п

Дата

Фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица, проверившего сведения

Подпись